摘 要 目的:探讨内镜下氩离子凝固术(APC)对治疗各种消化道息肉的作用价值。方法:广基扁平息肉19例(45枚)，行内镜下APC切除;细蒂息肉(蒂直径<0.8cm)4例(4枚)，行高频电圈套切除;大息肉(直径>2cm)和粗蒂息肉(蒂直径>0.8cm)4例(4枚)，行内镜下高频电切+APC序贯治疗。结果:内镜下APC皆能清除各种大小的广基扁平息肉，包括位于消化道弯曲处和结肠皱襞沟病灶，高频圈套切除细蒂息肉切口平整，无粘连、无碳化、无烟雾、无异味，手术视野清晰。高频电切+APC序贯治疗可完全根除大息肉和粗蒂息肉。少数病例有腹胀、治疗部位疼痛、发热等，但无出血、穿孔等严重并发症。结论:APC治疗广基扁平息肉简单、有效，结合智能电刀切除细蒂息肉较其他高频电刀更为安全。高频电切+APC序贯治疗大息肉和粗蒂息肉，可根除病灶，有效止血，降低复发率，APC为经内镜非接触性治疗消化道息肉的新方法，此法方便快捷、疗效较好、安全、易掌握，有一定的临床推广价值。

    关键词 氩离子凝固术;高频电切;息肉;内镜治疗;内窥镜检查

    消化道息肉是消化系统的常见病和多发病，因其发展具有潜在恶变倾向，应予以内镜下切除。氩离子凝固术(argon plasma coagulation，APC)因其具有非接触性、轴向传导、侧向传导、自动导向和对深部组织损害较小 [1] 等特点，近年来内镜下APC已被国内外消化界广泛接受，主要应用于非静脉曲张消化道出血的内镜下止血、血管畸形病变、小隆起型病变、Barrett's食管及晚期肿瘤的姑息治疗 [2～3] 。本文旨在探讨氩离子凝固术(APC)对治疗各种消化道息肉的作用价值。

    1 资料和方法

    1.1 材料 2002年12月～2003年3月，因腹痛、嗳气、返酸、腹泻和便血等症状来我院行电子胃镜和电子肠镜及病理证实为息肉的患者27例，男16例，女11例，年龄24岁～81岁，平均46.2岁。息肉部位:食管2枚，胃14枚，十二指肠1枚，直肠16枚，乙状结肠12枚，降结肠6枚，升结肠2枚 ......