数字化医院 缓解看病难的良方
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当您走进北四环健翔桥附近的解放军306医院，您固有的看病习惯从挂号起就被彻底打破。在306医院，数不清的单据、排不完的队已成为历史，以病人为中心的临床信息管理系统让病人在挂号、收费、取药、诊疗等过程中享受到了真正人性化的服务。病人一经挂号，医院的所有门诊诊室、化验室、放射科等部门都会为他而启动，环环相扣的数字传输速度自然快过病人的步伐，“无需等待”在这里得到实现。既方便了患者，也极大地提高了医院的工作效率。
邹德威 解放军306医院院长、主任医师、教授
专长：脊柱骨折并截瘫的治疗，脊柱侧弯的手术矫形，颈椎病、腰椎滑脱、下腰退行性疾病的治疗，脊柱肿瘤的切除与脊柱重建，人工间盘髓核置换术。
关节外科：全髓全膝关节置换，各种类型肿瘤关节的人工置换以及翻修髋膝关节置换。
微创外科：骨质疏松压缩性骨折的微创手术，脊柱内窥镜下间盘摘除术，腹腔镜下腰椎间植骨融合术。
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“到大医院看病人们普遍头痛的是挂号难，即使挂上了号，‘三长一短’现象也显得十分突出，候诊时间长、交费时间长、取药时间长，就是大夫看病时间短。这是看病难的一个侧面。”解放军306医院邹德威院长介绍说，“然而解决这个问题并不难，就看医院是否真正从患者的利益出发，着力改善医院的就诊条件和服务水平。306医院数字化医院创建之初，很多同行都不以为然，然而经过几年的实践考验，我们的经验已经成为大型医院普遍接受并效仿的对象。事实证明，在我们医院，挂号难、看病难、取药难等等问题已经得到了根本的改善。”
投入1000万元
打造国内首家数字化医院
上世纪90年代后期开始，解放军306医院投资1000多万元开始打造数字化医院，2003年12月“全军卫生信息技术支持与研究基地”正式挂牌。邹德威院长说，数字化医院就是由数字化医疗设备、先进的计算机网络技术和医院业务软件组成的综合信息系统。这有助于医院实现资源整合、流程优化、降低运行成本、提高服务质量、工作效率和管理水平。
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在数字化系统的协助下，使患者就诊时的“三长一短”问题得到了很好的解决，病人在挂号处通过病人标识条码化系统获得其在本院的惟一条码标识。以后复诊时，病人可以用带有个人条码标识的病历袋直接挂号，到诊区后，经分诊台计算机分诊后就诊。到了诊室，医生从配备在每个工作台上的电脑，即门诊医生工作站调出其病历，了解病史，询问和检查完后，在计算机上书写病历，并开出电子处方。以前医生的很多时间是花在一遍一遍在各种病历、化验单、检查单或处方单上填写病人姓名、年龄、性别等等信息，花费了宝贵的时间，而现在的数字化实现了无纸化，只须轻轻点击电脑内已提前设置好的词条，再稍加修改就成，病人拿着计算机打印的带有病人条码的检查单、化验单，在门诊收费处通过条码扫描仪直接提取看病费用收费，这边病人还在付钱，那边的药房根据网上传过来的处方已经准备好了药品，病人到药房取药时无需等待药师现场配药，只需将已经配好的药拿走即可，整个流程快捷有序，大大节约了病人在各个环节的等待时间。
建立高度集成的
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数字化急诊部
医院急诊室的配置和管理水平，是医院整体救治水平和管理水平的集中体现。如果将306医院急诊部通往医院其他部门的通道关闭的话，急诊部将成为一个可以独立运营的小医院。邹德威院长对急诊部这种“院中院”的模式表现出极为自豪。急诊部配备了专门的诊室、抢救室、手术室、CT室、B超室等影像检查系统，还拥有专属的全自动生化分析仪化验检测系统、生命监测及急救设备系统、创伤急救手术系统、数据分析及决策处理系统、药品综合支持系统，以及留观隔离后续分流系统等综合急救系统，这些都被整合在一个2000平方米的平台上，形成了独有的“院中院”模式。
与传统急救模式的明显区别在于，最大限度地缩短了急诊病人在检查、照相、化验、B超、CT、诊断、处置、手术、维持等各个不同科室和环节的时间和空间中的流动，而是将上述科室和环节高效整合在一个24小时运转的平台上，并通过数字化技术手段，使各种病情信息实现了零距离，病人在空间的流动也从多个科室之间浓缩到了一个部门之内，最短距离、最大限度地争取了时间。
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同样是急诊，对于发烧和心肌梗塞这样的危重病人，处理起来应该完全不同，病人仍然会被按照病情的轻重缓急分成三六九等，306医院把每位病人在其手臂上系上醒目的红、黄、绿三种彩环，然后进行诊治和抢救，甚至是急诊进行介入治疗或手术。这样就大大提高了危重病人的诊治水平，“白金10分钟，黄金1小时”，争分夺秒地抢救在这里得以实现。
数字化医院全国联网
才能告别信息孤岛
谈到数字化医院的运行和发展前景，邹德威院长说，医院信息化发展一般要经历医院管理信息化、临床管理信息化和局域医疗卫生服务信息化三个阶段。我国医院信息化的现状大多还停留在第一阶段，社会医疗服务信息化发达的欧美国家已开始通过网络进行远程诊断疑难病症、进行高难度手术、护理病人等服务，我们还有很长的路要走。比如诊治过程中各种信息的标准化，使各医院的信息达到共享，才能最终将医院各自形成的信息“孤岛”连接起来，既节约了国家财力，也解决了患者异地就诊不便的问题。如果北京的患者到了上海，医生也能参考病人在北京医院的所有临床资料，实现资源高度共享，患者才能最大程度上受益。
商报记者 邢悦 刘锡潼, http://www.100md.com