高剖宫产率对围产期保健无益——2005年WHO南美洲产妇与围产期保健调查
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近年来,剖宫产率在全球范围内持续上升。世界卫生组织(WHO)Villar等最近完成的一项调查表明,高剖宫产率对围产期保健无益。
为进行2005年WHO全球产妇与围产期保健调查,Villar等对南美洲8个国家中24个地区的多级分层样本进行了评估。参试者为在过去3个月内,从410个指定医疗机构中随机选取的120个机构中分娩的所有妇女。
研究者获取了106546名产妇的97095份资料(覆盖率为91%)。结果表明,被抽样产妇的剖宫产率中位数为33%,在私立医院分娩产妇的剖宫产率最高,达51%。剖宫产率的机构特异性受初产、既往剖宫产史和医疗机构综合实力的影响。即便对危险因素进行了校正,剖宫产率仍与产后使用抗生素及产妇严重并发症的发生率和死亡率呈正相关。即便对早产进行了校正,剖宫产率的增加仍与胎儿死亡率增加和新生儿入住重症监护室(≥7天)有关。剖宫产率达10%~20%时,早产率和新生儿死亡率即均有所增加。[Lancet 2006, 367(9525)∶ 1819]
研究提示:高剖宫产率对围产期保健无益,甚至会给产妇和新生儿带来危害。, 百拇医药