治疗惊厥型癫痫农村应推广苯巴比妥
中国农村地区癫痫防治管理是国际组织发起的“全球抗癫痫运动”的重点内容之一。北京市神经外科研究所王文志等推荐乡村医生用苯巴比妥治疗惊厥型癫痫。
研究选择了黑龙江、宁夏、上海等6省市的8个县,由接受了短期培训的乡卫生院医生对患者进行筛查,再经神经科医师确诊后,为惊厥型癫痫患者按规定方案给予苯巴比妥治疗。由乡卫生院医生负责治疗、定期随访和管理患者。
结果发现,2001年12月至2004年6月,共2455例患者被纳入治疗组,患者平均发病年龄(17±14)岁,平均病程(15±18)年,入组前1年内发病平均35次(中位数10次)。治疗后2年内无发作347例(26.2%),415例(31.3%)发作次数较入组前减少75%以上,无变化和加重者占21%,597例(24.3%)因各种原因退组。在开始服药的3个月内,共30.1%的患者报告有不良反应,26.1%为困倦嗜睡、头晕等轻度症状,重度症状比例仅为0.3%。(中华医学杂志 2006, 86∶ 1297)
研究提示:经过短期培训的乡村医生可以担负起治疗和管理惊厥型癫痫患者的任务,并且,苯巴比妥在疗效、价格和药源上均适合发展中国家,不良反应也少。因此,这一安全、可行、有效的策略,适宜向我国农村地区和条件相似的发展中国家推广。, http://www.100md.com
研究选择了黑龙江、宁夏、上海等6省市的8个县,由接受了短期培训的乡卫生院医生对患者进行筛查,再经神经科医师确诊后,为惊厥型癫痫患者按规定方案给予苯巴比妥治疗。由乡卫生院医生负责治疗、定期随访和管理患者。
结果发现,2001年12月至2004年6月,共2455例患者被纳入治疗组,患者平均发病年龄(17±14)岁,平均病程(15±18)年,入组前1年内发病平均35次(中位数10次)。治疗后2年内无发作347例(26.2%),415例(31.3%)发作次数较入组前减少75%以上,无变化和加重者占21%,597例(24.3%)因各种原因退组。在开始服药的3个月内,共30.1%的患者报告有不良反应,26.1%为困倦嗜睡、头晕等轻度症状,重度症状比例仅为0.3%。(中华医学杂志 2006, 86∶ 1297)
研究提示:经过短期培训的乡村医生可以担负起治疗和管理惊厥型癫痫患者的任务,并且,苯巴比妥在疗效、价格和药源上均适合发展中国家,不良反应也少。因此,这一安全、可行、有效的策略,适宜向我国农村地区和条件相似的发展中国家推广。, http://www.100md.com