治疗儿童扁桃体肥大 温控射频缩减术可行
扁桃体肥大是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的病因之一。美国Case Western Reserve大学医学院的一项研究表明,腭扁桃体温控射频(TCRF)缩减术疗效与电切除相当,而并发症少于后者。[Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2006, 132(4)∶ 425]
为了比较儿童TCRF扁桃体缩减术和腺样体切除术(TCRF&A)和传统的扁桃体和腺样体切除术(T&A)疗效,Coticchia等进行了一项随机对照研究。
该研究纳入23例有症状OSA患儿(年龄2.6~12.5岁),随机分成TCRF&A组(13例)和T&A组(10例),所有患儿除扁桃体和腺样体肥大外均无其他上呼吸道阻塞因素,且体质指数(BMI)<30。对TCRF&A组患儿每侧扁桃体进行5~7次射频治疗,平均每例患儿治疗12.6次,每次治疗能量约1000 J。T&A组患儿则接受传统的电烧灼扁桃体和腺样体切除术。
结果表明,术后3个月,两组患儿呼吸窘迫指数(5.63对6.56)、打鼾、日间睡眠、言语和吞咽困难等均无显著差异。术后第1天时,TCRF&A组13例患儿中,重度疼痛、轻到中度疼痛和无疼痛者分别为0例、11例(85%)和2例(15%),T&A组10例患儿中则分别为1例(10%)、9例(90%)和0例;术后1周,TCRF&A组所有患儿疼痛为轻度或无疼痛,而T&A组仍有1例(10%)患儿存在中度疼痛。术后1周,TCRF&A组患儿体重减轻0.45 kg,T&A组则减轻2.07 kg;TCRF&A组有11例(85%)患儿恢复正常进食,而T&A组仍无患儿能正常进食。
研究提示:对于扁桃体肥大导致的OSA患儿,TCRF&A和标准T&A疗效相当,但TCRF&A术后疼痛较轻,患儿恢复正常进食较快,对体重影响较小。, 百拇医药
为了比较儿童TCRF扁桃体缩减术和腺样体切除术(TCRF&A)和传统的扁桃体和腺样体切除术(T&A)疗效,Coticchia等进行了一项随机对照研究。
该研究纳入23例有症状OSA患儿(年龄2.6~12.5岁),随机分成TCRF&A组(13例)和T&A组(10例),所有患儿除扁桃体和腺样体肥大外均无其他上呼吸道阻塞因素,且体质指数(BMI)<30。对TCRF&A组患儿每侧扁桃体进行5~7次射频治疗,平均每例患儿治疗12.6次,每次治疗能量约1000 J。T&A组患儿则接受传统的电烧灼扁桃体和腺样体切除术。
结果表明,术后3个月,两组患儿呼吸窘迫指数(5.63对6.56)、打鼾、日间睡眠、言语和吞咽困难等均无显著差异。术后第1天时,TCRF&A组13例患儿中,重度疼痛、轻到中度疼痛和无疼痛者分别为0例、11例(85%)和2例(15%),T&A组10例患儿中则分别为1例(10%)、9例(90%)和0例;术后1周,TCRF&A组所有患儿疼痛为轻度或无疼痛,而T&A组仍有1例(10%)患儿存在中度疼痛。术后1周,TCRF&A组患儿体重减轻0.45 kg,T&A组则减轻2.07 kg;TCRF&A组有11例(85%)患儿恢复正常进食,而T&A组仍无患儿能正常进食。
研究提示:对于扁桃体肥大导致的OSA患儿,TCRF&A和标准T&A疗效相当,但TCRF&A术后疼痛较轻,患儿恢复正常进食较快,对体重影响较小。, 百拇医药