一次难忘的值班经历
有一次值班，门诊送来一个车祸外伤的患者。他20多岁，神志清楚。我立即给患者建立静脉通路，请放射科拍片，同时上心电监护，显示血压为112/54mmHg。听两肺呼吸音清，心音有力。放射科拍片显示肺膨胀良好。我以为患者不过是皮外伤，给患者用了抗生素后就去睡了。夜里近四点钟，护士过来说：患者心里难受，心率快，达到每分钟160多次。我过去一看，血压也在往下掉。只有70/30mmHg左右!
我吓了一跳，感觉不好，急忙做个胸腔试穿，发现是不凝血液!此时，我紧张极了，再不采取果断有效的措施，就要出人命了!我赶快喊来二线大夫，做个闭式引流，同时让护士配血。当晚，患者共失血1000ml，给他输血800ml后，患者的病情才趋稳定。第二天交班，我被主任狠狠地训了一顿。回想起来，幸亏有监护仪，而且护士报告及时，不然差点出了人命。
通过这次难忘的经历，我总结了两条教训：
1.急诊患者，初期胸腔积液不一定多，胸片为仰卧位，更不容易看到。
2.胸腔外伤患者一定要放个闭式引流，既可观察病情，又有利于治疗。 (李明), http://www.100md.com
我吓了一跳，感觉不好，急忙做个胸腔试穿，发现是不凝血液!此时，我紧张极了，再不采取果断有效的措施，就要出人命了!我赶快喊来二线大夫，做个闭式引流，同时让护士配血。当晚，患者共失血1000ml，给他输血800ml后，患者的病情才趋稳定。第二天交班，我被主任狠狠地训了一顿。回想起来，幸亏有监护仪，而且护士报告及时，不然差点出了人命。
通过这次难忘的经历，我总结了两条教训：
1.急诊患者，初期胸腔积液不一定多，胸片为仰卧位，更不容易看到。
2.胸腔外伤患者一定要放个闭式引流，既可观察病情，又有利于治疗。 (李明), http://www.100md.com