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矫正近视 选择方法很关键
http://www.100md.com 2006年6月22日 《当代健康报》 2006.06.22
     小菲今年初中毕业,双眼近视,戴500度的眼镜。去年暑假,小菲在一家中医诊所进行了按摩治疗,配合中药制成的药水,每天按摩半小时,一个多月以后,小菲感觉视力比以前有所提高,看书学习也不那么疲劳了。但过了几个月,小菲的视力又恢复到治疗前的状态。中考结束了,小菲的爸爸准备带女儿继续进行中医按摩治疗。

    暑假到了,像小菲这样准备利用假期治疗近视的学生不在少数。记者在济南一些眼科专业医院和综合医院的眼科看到,因近视前去就诊的学生在诊室外排起了长队。

    据济南施尔明眼科医院院长、硕士生导师毕宏生介绍,视力下降,首先要分清楚是假性近视还是真性近视,散瞳验光即可辨认。对于假性近视,散瞳验光既是诊断方法,又是治疗手段,散瞳后视力正常的是假性近视,药物散瞳可解除睫状肌疲劳,瞳孔恢复后,视力即可恢复正常,不需要特别治疗。如果是真性近视,那么最好的治疗手段有两种,配戴眼镜和屈光手术。

    配戴眼镜作为一种简便有效的矫正视力的手段,一直以来是大多数人的首选。毕宏生提醒,配眼镜之前一定要进行医学验光,综合单视、立体视觉、融合功能、年龄、职业等多种因素,来确定眼镜的度数,而不能单纯通过电脑验光验出来多少度就配多少度的眼镜。
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    对于非常受年轻人欢迎的隐形眼镜,眼科学界一直不主张使用。因为久戴或者不卫生容易造成慢性结膜炎、角膜炎,每天戴隐形眼镜带来并发症的几率会很高。

    随着科技的进步,手术矫正近视被越来越多的人接受。毕宏生介绍,屈光手术已被证明是安全可靠的治疗近视的好方法,手术设备和医生的经验、技术对手术效果至关重要。但目前开展屈光手术人员的技术参差不齐,设备五花八门,而且只要是手术就会有一定风险,可能产生并发症,患者应慎重选择。据介绍,现行的屈光手术有LASIK(激光性原位角膜磨镶术)、LASEK(准分子激光上皮下角膜磨镶术)、Ep-LASIK(上皮角膜切割激光矫治手术)、SUPER LASEK(个性化视觉激光矫治手术)、飞秒激光手术等。手术的适应证有两种,一是年龄大于18岁,二是年龄小于18岁,但单眼屈光不正与另一只眼视力相差比较大的,或单眼高度近视、远视、斜视、弱势无法配镜矫正的。对于过敏体质、瘢痕体质、患有糖尿病等代谢性疾病、视力变化每年大于100度,以及高度近视、角膜比较薄的患者,不适合进行屈光手术。
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    作为祖国传统医学,中医对于青少年近视也有独特疗效。据济南市中医医院眼科主任刘玉芬介绍,中医运用整体观念、辨证施治,在不破坏眼的组织结构的同时,能提高立体视觉功能和夜视力。她告诉记者,4~23岁之间、近视在900度以下的青少年,都可以通过中药进行个体化治疗,疗程一般在1个月到3个月,视力大部分能提高到1.5。据粗略统计,视力改善后三年内没有发现回落的现象。刘玉芬认为,心理素质非常重要,培养孩子的自信心和积极的心态,对视力的改善很有帮助。此外,家长保持平和的心态对孩子的正面影响也是无形的。

    除了配戴眼镜、屈光手术、中医中药治疗以外,注意用眼卫生对于每一个人特别是近视的人来说,很有必要。山东大学齐鲁医院眼科主任医师王谷珠告诉记者,首先,用眼45分钟后应注意休息,远眺或者做眼保健操,做到有张有弛;其次,看书学习时的照明尽量用护眼灯;第三,尽量少看电视,少玩电脑游戏,多做户外活动;第四,要注意营养,特别是青少年,身体发育比较快,应注意营养均衡,不要偏食。, http://www.100md.com