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带孩子看病,学问多多
http://www.100md.com 2006年6月26日 申江服务导报
     孩子的抵抗力较成人弱,日常护理中稍有不注意,便容易患病,而儿科门诊的最大特点就是孩子自己不会叙述病情、或是没有能力向医生讲清楚自己的病情。因此,这就要求家长简明厄要地讲清孩子的症状和感受。

    可不能小看了带孩子看病的学问,医生需要从你的叙述中了解孩子疾病从发病到就诊之间的全部经过,包括宝宝的主要症状、病痛感受、发病时间、不适部位、以及有无并发症等等。

    就诊前千万不能一问三不知

    学问一:诊前准备

    在带孩子看病前,应该先给孩子做好思想工作,要让孩子对“去医院见医生”有一定心理准备。同时,应努力争取孩子最大程度地合作,而不是二话不说抱起孩子就走。

    试想,孩子本来就不舒服,突然来到一个陌生的环境、见到一大堆陌生甚至“可怕”的白大褂,自然会格外焦虑,因此不少孩子才会一进诊室就因为恐惧而大哭不止。如果不做好事先的思想准备,既会影响诊室安静,又影响了医生及时准确地诊断。
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    另外,较小的孩子在进诊室前,家长应注意先把把尿,以免在看病、量体温等时候突然尿在医生、护士身上。

    学问二:选择医院

    有的家长为了让宝宝得到更彻底地治疗,往往倾向于选择比较大型的医院。

    其实,越大型的医院,其中的病人就越集中,室内的就诊环境就越容易受到污染。另外由于人多,还无形中延长孩子等待的时间,甚至延误了最佳就诊时机。

    因此,常见病一般的医院都能诊治处理,就没有必要舍近求远去大医院。将病中的孩子长时间在看病路途中耗费精力和时间,是相当不明智的做法。

    学问三:了解病情

    有的孩子在幼儿园全托,有的孩子由祖父母或保姆照顾———在带这样的孩子去看病之前,家长要先向照顾孩子情况的人询问清楚病情,以便详细转告医生,避免在医生问诊时一问三不知。
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    就诊中别把猜测当作病情

    学问四:陈述病情

    许多家长在回答医生问诊时拖泥带水、辞不达意,这给医生尽快判断施救带来了不小的障碍。

    对于孩子的病情症状及病痛时间,家长应该注意尽量说得准确,比如“腹痛1小时”或是“间断发烧2天”,以及“咳嗽1天“等;而不是“从外婆家回来就肚子疼了”或“我从菜场回来他就发烧了”———因为医生根本无法一下子弄清楚状况,你的孩子是哪天从外婆家回来的或者你究竟是几点钟从菜场回到家的,这对医生来说完全是一头雾水。

    另外,不要将自己的臆测和想法当作病情告诉医生,比如觉得孩子流鼻涕就判断孩子是患上感冒了,因此就含糊地对医生说“孩子感冒两天了”。实际上你传递给医生的信息不是病情,而你的孩子是否感冒,应该是医生在为孩子作完详尽检查后才能作出明确判断的。
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    如果是好几位家长一起带孩子去看病,建议最好由一位最了解孩子病情的家长负责陈述病情,避免门诊室内七嘴八舌,弄得医生无所适从,不知道该听谁的才好。

    学问五:回答问诊

    在回答医生的询问时,要尽量详细具体。比如,医生询问孩子腹泻的次数,有的家长只回答“好几次”或“每次换尿布的时候都有”,这会使医生无从判断孩子的具体病情。

    在病人很多、医生很忙的情况下,就更要求家长以简明扼要的语句叙述了,比如医生问孩子什么时候开始发烧的,有的家长生怕遗漏了状况,会这样回答:“昨天去公园,玩的时候还好好的,后来晚上在奶奶家吃饭,当时就有点没精打采了,我开始还以为他是玩累了,所以没在意,晚上一量体温,才发现孩子发烧了……”其实只需要回答关键的一句话“昨天晚上开始发烧”就可以了。

    关于你昨天是否去过公园,是否在奶奶家吃饭,以及你的想法,都与孩子的病情无关,多说了无疑是浪费时间,对医生的诊断和治疗都没有任何帮助。
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    除了要向医生介绍主要病情之外,还要介绍一些一般情况,如孩子的精神状态、食欲、大小便等。

    当医生发现孩子神经系统异常时,医生可能会询问一些孩子出生时的情况,对于一些遗传病可能还要询问一些家族成员的健康情况。对于这些问题,家长应如实回答,既不要含糊其辞,也不要凭想当然来编造,听不懂的地方可以请医生稍加解释后再回答。

    一旦医生戴上了听诊器开始检查,就不要再对医生说话并保持安静,以便于医生听诊。

    学问六:主动叙述

    在带孩子看病时,还应主动告诉医生孩子过去的身体情况,如肝、肾疾病、血液病等,以便于医生在开药时就会尽量避免使用对这些疾病有影响的药物。对于孩子及其他家庭成员曾经有过对某种药物过敏的历史,更要主动对医生说清楚,以免对孩子身体造成不良影响。

    如果孩子患的是慢性病或在复诊时,为了使医生了解前几次病情、检查结果和用药情况,要尽量带齐病历本或底方,以供医生参考,这样做同时也可以避免重复检查、耗时费力。
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    就诊后尽快离开医院

    学问七:协助开药

    不同年龄孩子的用药量有所不同,在医生开药时,要主动告诉医生孩子的实际年龄(周岁),如果孩子最近刚称过体重,也可以告诉医生孩子的体重,以便医生更精确计算出用药量。

    另外,在医生开药时,家长不应凭经验胡乱指定用药,因为药并不是越贵越好、越多越好的。孩子的抵抗能力有限,各种药物的毒副作用参差不齐,要相信医生的专业技术,给医生充分的自由度,这才能立竿见影地使孩子的病药到病除。

    学问八:留取样本

    如果孩子腹泻,可以找一只盛中药的小盒子,留取一点孩子的大便样本带到医院;否则化验时还得等孩子大便留样本,耽误不少时间。

, http://www.100md.com     学问九:就诊完毕

    医院是病人集中的场所,也是疾病交叉感染的高发地区,孩子患病时,抵抗能力会更差,如果在医院逗留过长的时间,必然会增加被传染其他疾病的几率。因此医生开好处方后,家长应收好处方,静静地抱孩子到一边穿衣服,随后安静离开,以免影响下一位病人就诊。

    离开医院后,要注意洗手洗脸,做好消毒防传染工作。

    如果出现这些症状

    以下是婴幼儿常见却又容易被忽视的几种异常状况,一旦出现,不要太紧张但也不能大意,应该尽快带孩子去医院———

    ●行为异常:如果婴儿出现目光呆滞、反应缓慢、过度睡眠或难以入睡,持续不断地哭闹等现象,都预示着什么地方出问题了。

    ●疼痛:婴儿的身体疼痛会让他表现得烦躁易怒,而且不容易安慰,甚至喂奶都很艰难。如果婴儿在平躺时尖声哭闹,可能是常见的耳部感染引起的。
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    ●四肢柔软无力:婴儿的四肢无力或者不会摆动四肢,幼儿步态异常,都要去医院检查。

    ●颜色改变:手指甲、脚趾甲发青,或者脸色发青或苍白,有时预示着呼吸或循环系统存在问题。皮肤发黄可能暗示出黄疸或肝脏有异。

    ●排泄物的变化:尿量显著的增多或减少要准确告诉医生;大便的频率或颜色、性状的异常改变也要及时关注。

    ●皮疹:孩子皮肤上出现的色斑、水泡、溃疡、麻疹或者任何发红的、流液的、脱皮的斑点都需要医学诊断。

    ●不愈合的小伤口:手上割破一个小伤口问题不大,但如果你看到伤口处变得发红、发黄或流脓,或者两天后变得疼痛或更厉害,都要去医生处检查。, http://www.100md.com