作为一线抗骨质疏松药特立帕肽费用效益比低
特立帕肽(重组人甲状旁腺素1-34)是一种有望用来治疗骨质疏松的新药。然而,美国斯坦福大学Liu等的一项研究表明,在治疗严重的绝经后骨质疏松方面,特立帕肽的费用显得高于其获益。[Arch Intern Med 2006,166(11)∶ 1209]
该研究旨在评估作为高危骨质疏松妇女的一线治疗,基于特立帕肽的疗法与阿仑膦酸钠(一种不太昂贵的常用治疗)费用效益比的比较结果。关键数据来源包括对骨质疏松性骨折的研究、骨折干预试验及骨折预防试验。研究者评估了骨密度低并患有椎体骨折的绝经后白人妇女。干预包括常规治疗(钙或维生素D)及3种疗法:阿仑膦酸盐治疗5年,特立帕肽治疗2年和特立帕肽治疗2年后阿仑膦酸盐治疗5年(特立帕肽/阿仑膦酸盐序贯治疗)。主要转归指标为费用/质量调整寿命年(QALY)。
结果显示,与常规治疗相比,阿仑膦酸盐治疗的费用为11600美元/QALY,特立帕肽单药治疗的费用为172300美元/ QALY;与阿仑膦酸盐治疗相比,特立帕肽/阿仑膦酸盐序贯治疗的费用为156500美元/QALY。与阿仑膦酸盐疗法相比,特立帕肽单药治疗更昂贵且产生的QALY增值更小。敏感性分析表明,即使特立帕肽单药的疗效能在治疗停止后持续15年,其费用效益比也不如阿仑膦酸盐。
研究者认为,阿仑膦酸盐优于其他公认的费用效益比高的干预治疗。如果特立帕肽价格降低,并且只限于在特别高危的妇女中使用,或者其6个月疗程与2年疗程的疗效可比,这种疗法的费用效益比会更高。, 百拇医药
该研究旨在评估作为高危骨质疏松妇女的一线治疗,基于特立帕肽的疗法与阿仑膦酸钠(一种不太昂贵的常用治疗)费用效益比的比较结果。关键数据来源包括对骨质疏松性骨折的研究、骨折干预试验及骨折预防试验。研究者评估了骨密度低并患有椎体骨折的绝经后白人妇女。干预包括常规治疗(钙或维生素D)及3种疗法:阿仑膦酸盐治疗5年,特立帕肽治疗2年和特立帕肽治疗2年后阿仑膦酸盐治疗5年(特立帕肽/阿仑膦酸盐序贯治疗)。主要转归指标为费用/质量调整寿命年(QALY)。
结果显示,与常规治疗相比,阿仑膦酸盐治疗的费用为11600美元/QALY,特立帕肽单药治疗的费用为172300美元/ QALY;与阿仑膦酸盐治疗相比,特立帕肽/阿仑膦酸盐序贯治疗的费用为156500美元/QALY。与阿仑膦酸盐疗法相比,特立帕肽单药治疗更昂贵且产生的QALY增值更小。敏感性分析表明,即使特立帕肽单药的疗效能在治疗停止后持续15年,其费用效益比也不如阿仑膦酸盐。
研究者认为,阿仑膦酸盐优于其他公认的费用效益比高的干预治疗。如果特立帕肽价格降低,并且只限于在特别高危的妇女中使用,或者其6个月疗程与2年疗程的疗效可比,这种疗法的费用效益比会更高。, 百拇医药