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编号:11023617
介入室护士的职业危害和防护对策
http://www.100md.com 《河北医学杂志》 2006年第6期
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     关键词:介入室;职业危害;防护

    在职业危害越来越受到重视的今天,介入放射工作的职业危害更不容忽视。介入放射学是一门边缘学科,它具有创伤小,精度高和疗效快的特点,使之倍受欢迎[1]。但是在诊疗过程中,医护人员面临着多种的职业危害,如X射线的辐射危害,化学物质的危害,抗肿瘤药物的毒性损害,感染因素、精神压力等等。作为一名介入室的专科护士,必须明确职业危害的严重后果,提高防范意识,合理正规的操作,把从事介入事业所带来的危害降到最低点。现就介入室护士的职业危害因素及防护对策讨论如下:

     1职业危害因素

    1.1X线的危害:介入治疗与传统的X光检查不同,在操作过程中,工作人员几乎暴露在X射线剂量较高的辐射场中,而且操作时间较长,使介入放射工作者受照剂量比传统X射线工作者高数倍到数十倍[2]。由于护士在术中需要密切地观察病人的变化,随时配合术者的手术进展,经常在机房停留,特别是当病人出现不良反应时,护士在病人的头侧观察或护理离射线源最近,会给护士造成多次少量的辐射危害,X线是看不见、摸不着对人体组织器官、腺体与血细胞损伤较大的放射物质,且具有积蓄性,长期过量的辐射,使人产生乏力、头晕、失眠、食欲减退症状,使机体免疫力下降,严重可引起内分泌紊乱和造血系统损害。据统计,从事介入的工作人员均有白细胞及视力不同程度的下降。女性会出现月经延长、周期缩短或月经减少甚至停经。

    1.2化学物质的危害,在介入室工作环境中用于器械物品,空气和地面消毒的化学消毒剂如甲醛、戊二醛等,长期接触对人体皮肤、呼吸道、神经和消化道均有一定的不良影响,可引起皮肤过敏,胸闷,气喘或荨麻疹等。甲醛还可能引起职业性哮喘,甚至使细胞突变产生致癌致畸作用。

    1.3肿瘤化疗药物的危害:目前的抗癌药物均缺乏高度的特异性 ......

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