三氧化二砷作为牙髓失活剂，为口腔科常用药剂，由于封药时操作不当，药物泄漏可引起牙周组织损伤。本文列举2个典型病例来说明三氧化二砷泄漏的情况。现报告如下。

     1 临床资料

    病例1：患者，男，50岁，远中邻面深龋引起牙髓炎，封As2O3失活剂。48h后复诊进行干髓充填。1周后，患者发现舌侧牙龈有灰白色组织覆盖，不肿不痛，因此前来复诊，检查远中邻牙面已充填银汞合金，舌侧龈上有一小圆形牙龈组织坏死，成灰白色，将坏死组织除去后见远中牙槽骨破坏，远中根暴露达1/2根长，牙不松动，无叩痛，用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗创面，涂碘仿糊剂，3日后，患者感觉患牙痛，检查叩痛(++)，舌侧创面未愈合，将原充填物去除做根管治疗，同时对创面反复冲洗，再涂以碘仿糊剂。5日后，叩痛消失，舌侧创面愈合，行塑化术，做永久充填，1个月后复诊创面愈合良好。

    病例2：患者，女，40岁，远中龋并发牙髓炎，封AS2O3失活剂，48h复诊，检查，远中邻面龈乳头坏死，边缘龈组织呈暗红色，探时龈出血，达牙槽骨面，无感觉，有颗粒状坏死骨粒，即用3%过氧化氢溶液和生理盐水冲洗，创面涂碘仿糊剂。1周后复诊，松动Ⅰ°，远中龈乳突消失，龈黏膜颜色正常，作干髓治疗。1个月后复诊，和之间龈乳突入有食物残渣，可探及远中根面及近中根面，有叩痛，对冷刺激过敏，后采取调牙，牙周敷药。

     2 讨论

    三氧化二砷(As2O3)即亚砷酸酐 ......