不同内固定方法治疗股骨转子间骨折96例临床分析
股骨转子间骨折;内固定,,股骨转子间骨折;内固定,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
【摘要】 目的 探讨股骨转子间骨折不同内固定方法的适应证和疗效。方法 回顾性分析1997年2月～2005年12月手术治疗122例股骨转子间骨折中获得随访的96例患者的临床资料，其中内固定采用中空松质骨螺钉15例，L-梯形加压钢板(LTCP)30例，DHS 41例，Gamma钉10例。术后随访6～18个月(平均12.6个月)。结果 本组96例均获得骨性愈合，愈合时间3～4个月(平均3.5个月)；疗效优62例，良19例，可10例，差5例，优良率84.4%；发生并发症15例，发生率15.6%。结论 根据患者全身情况和股骨转子间骨折分型来选用恰当的内固定方法，严格手术操作规范，重视围手术期处理和并发症的防治，4种内固定方法均可取得良好的疗效。【关键词】 股骨转子间骨折;内固定
股骨转子间骨折是常见骨科创伤之一，占全身骨折的3.5%[1]，且老年人居多。手术治疗已成为国内外公认的首选治疗方法,但内固定方法较多，手术方法上存在一定的争议。为此，笔者对1997年2月～2005年12月手术治疗的122例股骨转子间骨折中获得随访的96例进行回顾性分析与评价。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组病例96例，男61例，女35例；年龄30～83岁，平均65.8岁,其中60～90岁67例。股骨转子间骨折采用TronzoEvans的分类方法分为5型：Ⅰ型11例，Ⅱ型22例，Ⅲ型29例，Ⅳ型27例，Ⅴ型7例；其中48例有不同程度的内科疾病。
1.2 方法 本组病例术前均行皮牵引或骨牵引，伤后3～5天行手术治疗，其中采用中空骨松质螺钉内固定15例(Ⅰ型7例，Ⅱ型8例)，L-梯形加压钢板(LTCP)内固定30例(Ⅰ型4例 ......
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