摘要：目的：探讨双边外固定支架治疗胫骨平台骨折的适应证及评价其对胫骨平台骨折复位固定后膝关节功能康复的影响。方法：31例单侧胫骨平台骨折术中复位后(或进行有限内固定后)，全部应用双边外固定支架进行固定，术后随即进行系统的功能康复治疗。结果：本组31例患者无一例出现固定失效和骨折再次移位，随访6~9个月，无一例遗留膝关节僵硬。结论：双边外固定支架治疗胫骨平台骨折固定可靠，尤其有利于术后尽早进行膝关节功能锻炼。

    关键词：胫骨平台骨折；双边外固定支架；功能康复

    笔者自2000年3月至2005年4月间采用双边外固定支架治疗胫骨平台骨折31例，疗效满意，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组31例，其中男23例，女8例；年龄22~43岁，平均年龄30.5岁；病程少于2周；皆为单膝病变。本组患者受伤前皆身体健康，治疗期间依从性良好，创伤后无一例并发不可逆转的血管、神经损伤，无一例并发小腿筋膜间室综合征。骨折采用AO/ASIF分型：其中A2型5例，A3型8例，C1型7例，C2型6例，C3型5例。其中C型骨折术前CT扫描提示胫骨二髁尚有较大的骨折片存在。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 手术操作

    31例患者在施行硬脊膜外阻滞麻醉后皆按如下步骤完成操作。(1)复位：A型骨折全部采用闭合复位；C1和C2型骨折各有2例采用经皮复位钳复位，其余予开放复位，必要时以1~2枚空心拉力螺钉将二髁固定；C3型骨折全部采用开放复位，撬起下陷的关节软骨，在形成骨缺损处植骨 ......