【摘要】 目的 探讨重型颅脑损伤合并大面积脑梗死的临床特征与治疗方法。 方法 对86例经CT证实为重型颅脑损伤合并大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 入院时均呈昏迷状态，GOS评分4～8分，CT显示梗死灶范围均>4cm2。经改善呼吸、稳定血压、及时降低颅内压、手术、应用钙离子拮抗剂、激素、脱水剂、扩血管药物及神经营养药物等治疗，痊愈8例，中残39例，重残21例，死亡18例。 结论 重型颅脑损伤合并大面积脑梗死病情进展快且严重，死亡率高，早期诊断和治疗可以减少患者的伤残率。

    【关键词】 脑梗死；颅脑损伤；临床特征；伤残率

    脑梗死范围超过大脑半球平面面积的2/3，或梗死范围>4cm2，或位于一个脑叶或多个脑叶的称之为大面积脑梗死[1]。也有人认为梗死灶必须累及到基底节才可称为大面积脑梗死。大面积脑梗死是重型颅脑损伤后的一个新的课题，它是本已十分严重的颅脑损伤更为复杂。为探讨其临床特征及治疗方法，作者对1996年10月～2004年10月在我院住院的经CT证实的86例重型颅脑损伤合并大面积脑梗死患者的临床资料进行了回顾性分析，现报告如下 ......