腰椎间盘突出症也称髓核突出或腰椎间盘纤维环破裂症，是常见的腰部疾患之一。椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。在各种因素(内因、外因)的作用下，椎间盘的纤维环破裂， 髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出， 导致其相邻的组织如脊神经根、 脊髓受到刺激或压迫， 从而发生腰痛， 一侧下肢或双侧下肢疼痛、 麻木等症状。 笔者从2003年10月～2005年4月收治的50例患者作如下报道。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组50例患者，男23例，女27例；年龄21～65岁，平均36岁。病程1周～25年，平均约3.5年。在临床症状中，单纯腰痛者1例，单纯腿痛者7例，先腰痛后腿痛者35例，先腿痛后腰痛者7例。伴一侧下肢麻木者43例，伴双侧下肢麻木者4例。其中4例伴有不同程度的椎管狭窄。

    1.2 诊断依据[1]

    (1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。(2)常发生于青壮年。(3)腰部向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。(4)脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射或减弱或消失，趾背伸肌力减弱。(6)X线摄片检查示脊柱侧弯，腰生理前凸消失，病变椎间隙可能变窄，相邻椎体边缘可有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度 ......