【摘要】 目的 观察甘麦大枣加味汤治疗妇人脏躁的效果。方法 18例均以甘麦大枣加味汤为主，以甘缓为法，每日服1剂，早晚服1次。结果 治愈24例，有效3例，无效1例。结论 诊断准确，运用灵活，在临床上紧扣病机，药证相符，是十分重要的。掌握了这些方法方可收到满意的治疗效果。

    【关键词】 脏躁；中医疗法；滋补

    妇人脏躁是指情志不畅，五志化火，伤及脏阴所致的以情志失常为主的临床疾患，多见于女性，属于现代医学“癔症”范畴。《医宗金鉴》曰：“脏，心脏也，心静则神藏，若为七情所伤，则心不得静而神躁扰不宁也，故喜悲伤欲哭，是神不能主情也。”《金匮要略心典》云：“脏躁，沈氏所谓子脏血虚，受风化热是也；血虚脏躁则内火扰心而神不宁，悲伤欲哭，有如神灵所作而实为虚病。”综上所述，笔者认为妇人脏躁阴虚多因患者抑郁寡欢、忧思，积久伤心阴，致使心失所养，神无所依；若久病伤阴，或产后亡血致使精血两亏，五脏失于濡养，五志之火内动，上扰心神而成脏躁之病，本病始于肝，伤及心脾，累及于肾，病位多在心、肝、肾。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    2003～2005年共治疗28例。年龄最大48岁，最小24岁；病程最长1年，最短2个月。临床症状以精神不振、神情恍惚、情绪波动、心中烦乱、睡眠不安为主，患者发作时呵欠频作，哭笑无常，不能自立，口干，大便秘结，部分患者经期及前后1周易发作，舌质红或嫩红苔少，脉细弱或略数。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 中药治疗

    本证属于内脏虚证，虽有火热但不宜清降，有痰不宜温化；虽属虚证，不宜大补，治疗当以甘润滋补、舒肝养心为主。方用甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁。若肝肾阴虚，症见头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热、烦躁易怒、心悸不安 ......