摘 要 目的：探讨行胆囊切除术后发生胆漏的原因与预防。方法：对行胆囊切除术3 750例发生胆漏9例(0.24%)进行回顾性分析。结果：本组9例，胆囊管结扎线松脱2例；副肝管损伤4例；胆囊床肝实质肝管损伤1伤；肝总管损伤1例；胆总管损伤1例。经再次手术处理，均治愈。结论：只要在术前做好充分的准备，术中严格遵循胆囊切除术的操作规范，正确处理胆囊管和胆囊床，术后胆漏的并发症是可以避免的。

     关键词 胆囊切除术；胆漏；预防

    胆漏是胆囊切除术常见的严重并发症之一，发生率为0.51%～2.4%，死亡率为4%[1]。本文就莆田市医院自1992年6月～2002年6月期间行单纯胆囊切除术3 750例发生胆漏9例(0.24%)进行综合分析，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组9例，男性4例，女性5例，年龄26岁～62岁，平均47.6岁。

    1.2 术前胆囊病变类型

    急性胆囊炎伴胆囊结石3例，慢性胆囊炎伴胆囊结石5例，胆囊息肉1例。

    1.3 手术方式

    本组9例，急诊手术3例 ......