当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11120698
你按时吃药了吗?
http://www.100md.com 2006年7月3日 《健康时报》 2006.07.03
     王琛:主治医师,擅长脂肪代谢、骨代谢、糖尿病及甲状腺疾病的诊断和治疗。

    出诊时间:周一至周五上午

    还有糖尿病人不按时吃药吗?调查结果令人吃惊,30%~70%的病人没有按医嘱用药,甚至未用药,有的中途停了药。病人是否按医嘱用药被称为依从性。在临床上,病人的不依从越来越受到关注。一项研究表明,糖尿病人漏服药物会影响血糖控制,病人突发心脏病、脑卒中、失明、肾功能衰竭和截肢的风险也大大增高。

    北京大学第三医院医学硕士、内分泌科主治医师王琛指出,病人的依从性是药物治疗有效性的基础,不依从可能产生严重的后果,轻者贻误病情,导致治疗失败;超剂量地误服药物可能发生严重中毒,甚至要住院治疗。

    为什么会出现这么多病人不依从的现象?王琛指出有几个原因:一是医师、药师与病人缺少联系,对病人缺乏指导,致使病人错用药物;二是病人求治心切,盲目地超剂量用药;三是一些病人自觉是“久病成医”,不经医院诊治,自行服药;四是一些药物的毒副作用使病人对药物的治疗效果产生怀疑,进而中断治疗。

    王大夫特别提到,药物的剂型和规格,也会成为影响病人依从性的重要因素,比如,药片太小或太大,不利于病人的分掰或吞咽;给药次数过多或具有不良气味及有颜色的药物制剂,会引起病人尤其是患儿的不依从。事实证明,每天1次剂量的药物,在临床上是很受欢迎的,如达美康缓释片每天1次,患者服用方便,所以乐于接受。

    王大夫强调,医患关系是影响病人依从性的根本原因。对医生信任度较高的病人用药的依从性通常较好,而那些不太信任医生或存在抑郁症状的病人更容易漏服药。因此,医生应郑重用药,耐心向病人说明必须用药的道理、可能出现的药物副作用和不执行医嘱的危害,并尊重病人的意见。患者也应该信任医生,按照医嘱服药。, http://www.100md.com(赵绍华)