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什么情况下须切除胆囊
http://www.100md.com 2006年7月3日 《家庭医生报》 2006年第27期(总第1064期 2006.07.03)
     有症状的胆囊结石 胆囊结石容易引起胆绞痛、胆囊炎,甚至引起更严重的并发症,如胆石性胰腺炎。如果已经明确腹痛是胆囊结石引起,应尽早手术。当然,有人体检时发现胆囊有结石,平时没有任何症状,这时可以严密观察,不必急于手术。但要了解胆囊结石可能会引起胆囊的癌变,即使没有症状也大意不得。还有一种特殊情况就是患有糖尿病的病人,如果发现胆囊结石还是要及早手术的。因为糖尿病患者要控制饮食中糖的摄入,为了保证能量的需要,可以增加食物中蛋白、脂肪的量。可一旦患了胆囊结石,医生通常告诉患者要低脂饮食,尽量减少食物中脂肪的摄入。这就产生了一个矛盾,会在患者日常生活中造成很大的麻烦,并且更容易发生急性胆囊炎,在治疗过程中也更不容易控制。

    胆囊息肉 直径在1厘米以上的胆囊息肉通常认为有癌变的可能,一旦发现要尽早手术。如果息肉直径在1厘米以下,则可以观察。每半年左右到医院复查一次胆囊B超,了解息肉有没有增大,增大的速度如何。如果生长过快,还是及早手术切除为好。

    急性胆囊炎 如果胆囊炎症较重,考虑到保守治疗效果可能不好,要尽早手术,但这种情况要由有经验的外科医生来决定。

    有症状的慢性胆囊炎 有一些慢性胆囊炎,症状不太典型,可能会引起一些诸如腹胀、消化不良的症状。如果这些症状对你来说难以忍受,经过各种治疗症状仍不能缓解,在排除了腹部其他疾病后也可以通过手术将胆囊切除。

    胆囊癌 做到及早发现及早切除。, http://www.100md.com(赵军 河北)