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过晚生育不利母婴
http://www.100md.com 2006年7月3日 《中国妇女报》 2006.07.03
     沈阳出生的危重婴儿中母亲多为高龄产妇

    日前,一辆急救车急驶进沈阳市妇婴医院,抬下一位全身浮肿、面色苍白的中年孕妇。医护人员伏耳一听,胎儿的胎心音非常微弱,孕妇也出现了呼吸窘迫的危险体征。医院当即进行了剖宫产。还好,由于抢救及时,这位40岁的母亲保住了生命,可是,男婴双手却都是六指,经进一步检查,染色体也出了问题,属先天愚型。这名拼死生产的母亲,望着身边的傻儿子,欲哭无泪。

    医学上通常把35岁以上的产妇称为高龄产妇,在沈阳,接产率最高的中国医科大学盛京医院、沈阳妇婴医院等新生儿急救中心,自四五月份以来,接连出生危重婴儿。这些婴儿的母亲差不多都是高龄产妇。

    据沈阳市妇婴医院儿科主任李文杰介绍,仅今年“五一”期间,医院的新生儿急救中心就收治了21名危重小患者。他们中大部分是早产儿,因呼吸和各种脏器出现衰竭进行抢救。在抢救中,有的被发现还患有先天性心脏病或染色体疾病。值得引起注意的是,这些危重小患者的母亲有一半以上年龄超过了35岁,在医学上已经属于高龄产妇。
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    在沈阳,高龄产妇的人数也逐年递增。据中国医科大学盛京医院和沈阳市妇婴医院统计,近两年来,高龄产妇已经达到了10%,而且呈日趋上升趋势。一位在产科工作的老护士形象地说:“如果在10年前,看见一个35岁以上的孕妇是件新鲜事,但现在有时一天就会看见两三个,已经是习以为常了。”

    据沈阳市妇婴医院李主任介绍,这些高龄产妇大致可以分成三种:一种是因为事业等原因而没有生育,到了年龄大了才生育的高龄初产妇;二是年轻时生过孩子,想要二胎的产妇;还有一些属于中年丧子,单靠夫妻自己又很难受孕,便采用试管等助孕手段生孩子的产妇。

    妇产科专家、沈阳市妇婴医院副院长周卫卫说,近年来,媒体上不断报道高龄产妇勇敢生子的新闻,而且这些产妇无一例外的都是中年意外丧子之后想延续生命的母亲。虽然这些母亲不惜冒着生命危险生子的精神可敬,但实际上却是对自己和孩子都不负责任的。

    记者了解到,近年来,在沈阳因生二胎而出现险情的也大有人在。这也是由于产妇的年龄所致。这些高龄生二胎的女性还有一个共同特点,在第一个孩子年龄小时,一般都没想要二胎,因此意外怀孕后都做过人工流产,不少人还做过不止一次,这样会使身体受到损害。有的还服用过大量的避孕药物,即便产妇不出现危险,孩子畸形的概率也会增高。
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    沈阳市妇婴医院生殖中心副主任潭季春告诉记者,目前在生殖医学领域,已经有了一个不成文的规定,不给50岁以上的妇女采用试管婴儿等助孕技术。这是由于去年在南方一个城市,连续出现两例做试管婴儿的50岁以上的产妇在生产中大出血死亡。因此,在去年年底召开的中华医学会生殖学会年会上,北京协和医院专家提出,50岁以上的妇女不适合做试管婴儿。

    沈阳市妇婴医院周院长告诉记者,从理论上说,女性的生育能力在25岁左右达到高峰,过了高峰,生育能力开始下降,不孕的风险也开始上升,罹患子宫肌瘤、内膜异位等的概率也随着年龄增长而增加。另外,妊娠中的风险也随年龄增长而加大,妊娠糖尿病、妊娠高血压的发病率也和年龄有很大关系。

    专家认为,高龄产妇生育后还要面临一个养育和教育的问题。作为一位年龄偏大的母亲,在精力和体力上都比不上较为年轻的父母,生完孩子后,还要以从前双倍的精力投入工作,而此时,高龄产妇已经年迈的父母也可能没有精力帮助分担一些养育孩子的责任了。, 百拇医药(沈莹)