当前位置: 首页 > 医学版 > 医学知识 > 走进医学
编号:11206212
关注颈椎病之一 如何判断自己是否患了颈椎病
http://www.100md.com 2006年7月6日 《当代健康报》 2006.07.06
     山东省医学科学院附属医院正骨科主任 副主任医师 师彬

    张大妈平素体健,人也开朗勤快,最近添了个宝贝孙子,更是忙得不亦乐乎,洗衣做饭伺候媳妇自然不在话下,对小孙子更是疼爱有加。只要有空,张大妈就把小孙子抱在怀里,说是这样不但孩子舒坦,还有利于生长发育。近几天张大妈忽然感觉头晕、肩背部酸痛,有时还有手指发麻。她知道我在医院工作便来咨询,听了张大妈的述说,我怀疑她是患了颈椎病,便为她进行了一系列的检查,果然确诊为颈椎病。经过一段时间的系统治疗和休养,张大妈很快康复。为此,她对我千恩万谢。其实,每种病都有其特殊的症状和体征,颈椎病也不例外。只要掌握了其中一些典型的临床表现,自己也不难做出初步判断。

    1.颈部疼痛 表现为颈背部疼痛、酸痛不适,或有背部沉重感,可向头后及肩臂部放射。疼痛反复发作,阴天加剧,受凉诱发,常因睡眠用枕不当而加重,热敷及推拿治疗后好转,可伴有颈部活动不便,在活动颈椎时发出响声等。

    2.上肢痛麻 上肢(包括肩、上臂、肘、前臂、手指)先表现出酸胀不适,然后自颈部逐渐向手指延伸。病变呈如下发展规律:酸胀-疼痛-麻木-肌肉萎缩。有人仅有一个过程即终止,而有人能出现上述全过程。疼痛时发时休,多于劳累后、阴天及睡觉姿势不良后发作或加重,或出现背部沉重感。常伴有颈部活动不灵活,手指握力下降等。疼痛多局限于一侧上肢,偶可在双上肢出现。头顶重物能加重症状,向上牵引颈椎可使症状缓解。

    3.颈部作响 颈部活动时可能发出响声,且酸痛不适并有所缓解。此症状尤以颈部作后仰旋转时出现为多,反复发作,劳累后加重。

    4.颈部僵硬 头颈部活动时,有僵硬或牵扯不适感。颈部活动范围小,强作颈椎活动则引起疼痛。颈部僵硬是颈椎退变的征象之一。

    5.反复“落枕” “落枕”也就是一觉醒来,感觉颈部疼痛和活动受限。轻者起床做适当的颈部运动后,症状逐渐消失,重者颈痛越来越重,还会出现头痛、颈肩背痛等不适症状。“落枕”是由于颈部软组织劳损,失去了维护颈椎关节稳定性的功能。颈椎病患者常有反复发作的落枕,即习惯性落枕。

    6.经常性头晕:这种情况常出现在颈部活动时,特别是突然转头时会感到眩晕,发作时患者头晕目眩,如同乘坐车船一样。轻者数秒即愈,重者可持续数日或更长时间。常常伴有不同程度的恶心、呕吐、面色苍白、出汗、步态不稳。

    7.头痛头昏 头痛是颈椎病的常见症状,一般位于头后、头顶及耳部上方,以胀痛、跳痛、烧灼痛为多见,或表现为放射痛、刀割样疼痛、头昏痛等。可伴有头晕、耳鸣、听力下降、视力下降、眼睛发胀、颈部不适及僵硬,每当受凉、感冒、过度劳累后加重。对颈部软组织做热敷、按摩能缓解疼痛,按压枕大神经时可使疼痛加重。

    除此之外,如有久治不愈的低血压、高血压、“找不到原因”的内脏功能紊乱、不明原因的心律不齐等与心脑血管系统疾病相类似的表现时,在排除内科疾病、神经内科疾病后,也应考虑到颈椎病的问题,正确及时就诊。, 百拇医药