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不可忽视的眼睛问题—不要透支眼睛健康
http://www.100md.com 2006年7月7日 温州晚报
     青少年篇:防治青少年近视两种态度要不得

    一边是轻视近视,抱着无所谓的态度;另一边既然近视无法防治,还不如不去治疗。这是记者在采访青少年时发现的两种错误观念。

    温医附属眼视光医院医务部主任潘伟华介绍,青少年还是存在着许多用眼误区。日前,他就遇到一名前来求治的病人。他替病人进行了系统的眼部检查,并做了眼睛体检,发现该病人已有近视症状,看远的地方会有问题,于是建议病人配上一副眼镜。但病人觉得不在乎,认为自己身体好,没有什么大不了的。“眼睛是心灵的窗户,如果眼睛有不适,身体再好,也会对生活和工作有影响的。”医生劝说了一番,但病人还是听不进去。

    众所周知,真性近视(即先天性)是无法扭转的,因此有些近视患者就觉得无法治愈。其实专家早就提出了“治假防真”的观点,即治疗假性近视的同时,预防真性近视发生和发展,努力纠正青少年长期近距离用眼的不良习惯。市民李先生早在读初中的时候,由于坐在后排看不清楚,就配上一副眼镜,那时他的眼镜度数并不高,只有150度。有人建议他,这么低的度数,去医院检查一下,兴许还能恢复正常水平的视力。他却不以为然,心想近视了怎么还能治好。但这几年来,他陆续更换了好几副眼镜,度数也随之不断增加。前些天,他来到眼视光医院配眼镜,验光时发现度数已经超过了500度。李先生后悔不及,才知道正是因为以前不重视近视防治,使得他近视度数成倍增加。
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    其实单一因素,如先天性原因,造成视力的很少,大都是综合因素致病。近年来青少年近视不断攀升,除了自身营养、睡眠、学习方式、握笔、坐姿、看书习惯等不正确外,更重要的是青少年在用眼观念上存在着一些误区,如防治消极被动,听任视力不良、近视蔓延加重。

    老年篇:老眼昏花也是病黄斑变性危害大

    近日,朱大妈去洪殿菜场买菜时,进菜场的时候还好好的,买完菜出来就什么也看不见了。朱大妈被马上送到医院。经检查,她这是患了老年性黄斑变性。所幸的是,朱大妈被及时送医院救疗。经眼视光医院医生对她进行“光动力疗法”,她视力恢复得很好,现已顺利康复出院。

    眼视光医院眼底病科主任刘晓玲介绍,黄斑是视网膜中最重要的部位,直径仅有1.5毫米,却控制着一个人白天所有的视力,主管视力和中心视野。黄斑如出现病理性病变,随着年龄的增长,会出现视物模糊、变形,视野中心区出现黑点或斑块等症状,如果任其发展进而会导致阅读、驾车困难和无法看清他人面容。这种症状严重者,将会造成日常生活能力的下降,明显影响生活质量。黄斑变性是老年人致盲的一大主因,被称为“致盲杀手”,是全球成人和我国部分城市老年人群致盲的首要疾病。在美国及欧洲一些国家,黄斑变性导致的盲人比青光眼、白内障和糖尿病视网膜病变这三种常见眼病致盲人数的总和还要多,致盲率位居首位。去年在上海的统计表明,黄斑变性已经取代白内障,成为致盲的一大主因。
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    老年性黄斑变性最大的特点就是发病率随着年龄的增大而增高。我国专家根据1989年、1992年和1994年3次流行病学调查结果显示:50~59岁老年性黄斑变性的发病率是3.66%~5.50%,60~69岁的发病率为6.04%~11.19%。尽管随着人口老龄化,该病有上升的趋势,但是公众对此病的认识和关注度仍很低。如果不去治疗的话,3~4年后,1%的病人视力维持在0.5以上,50%的病人视力明显下降,50%的病人则视力严重受损,在0.02以下。但由于对该病缺乏认识,一些老年人患上此病后,往往认为是“吃力”或白内障所致,结果延误了治疗时间,最终导致失明。老年性黄斑变性最早期的预兆是视物变形。视力所及处,正当中会出现一块黑团状的盲点。刘晓玲医师告诉记者,出现这些症状,很多老年人误以为是老眼昏花,体虚了,自作聪明认为只要多休息、睡几觉就会没事的。没想到一躺就躺了十来天,症状未见减轻,反而加重了。这样就延误了最佳的治疗时间。刘晓玲医师指出,如果发现及时,并能及时进行治疗的话,85%的病人都能得到较好的视力保护,如文中开头所提到的朱大妈。另外,患有糖尿病的病人在5~7年后几乎都会出现老年性黄斑变性,至少要在半年内做一次检查,最好是3个月做一次检查。
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    老年性黄斑变性有几个危险因素:年龄是唯一已经明确的危险因素。此外还包括性别(研究表明女性可能患此病的倾向是男性的2倍);吸烟;长期暴露于蓝天和阳光下;营养不良,如胡萝卜素水平较低等等。有上述现象的人群应该及时上医院检查。得了老年性黄斑变性,不能吸烟,要合理饮食,多摄入绿叶蔬菜,少摄入高脂肪食物。

    中年篇:疲劳过度有隐患眼睛也得“老板病”

    钱先生是一位私企老板,由于赶制一批外贸定单已熬夜了一星期,当任务圆满完成时,他长长地舒了一口气。不过,此时他却突然发现自己的左眼前有一个固定的黑影,并且看的东西逐渐变暗、变形、变小……眼科医生经过详细询问病情,仔细散大瞳孔检查眼底后,告诉他患了“中心性浆液性脉络膜视网膜病变”(简称中浆),需要进一步做眼底荧光血管造影检查。

    中浆,有一个好听的俗名叫“老板病”,主要是因为较多的患者是公司、企业的高级管理人员或是掌舵人。他们经常熬夜、过度疲劳、工作紧张,生活不规律,诱发脉络膜毛细血管内的液体往外渗漏,导致视网膜的重要区域——黄斑发生病变。这种病最常见于25~50岁的男性,女性则较少患病。

    那么该如何预防和治疗这种“老板病”呢?应该重点强调保持规律的作息时间,避免长时间陷入焦虑紧张的状态,尽量避免频繁、连续熬夜,此外最好能戒烟戒酒。一部分患者能够在3~6个月内自愈,视力恢复到较好水平,但复发率较高。每次复发,病情都会稍许加重,时间一长视力损害便很难恢复。

    需要特别注意的是,许多初次发作后不治而愈的患者以为这个病没关系,不吃药也能恢复视力,对以后再次发生的视力下降置之不理,以致丧失、延误治疗时间,最终造成视力永久性损害。, http://www.100md.com(叶文耀)