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小手术根治腋臭大烦恼
http://www.100md.com 2006年7月12日 大河健康报
     每到夏天,有腋臭的人倍感焦虑。多数人认为腋臭难治,其实,外科手术完全可以根治腋臭。

    腋臭随年龄的增长而加重

    丽丽前几年发现自己有腋臭,刚开始时很轻,只要每天洗澡不用药物即可遮掩,她也就没放在心上。前几天,她忽然发现身上的腋臭味重了,连床上也全是难闻的味道。丽丽发现,几年前还不在乎的事情,现在让她变得心情烦躁、寝食不安。

    郑大一附院皮肤科主任医师李红文介绍,人之所以会出现腋臭,是因为在人体腋窝处、肚脐周围和会阴处分布有大汗腺,使分泌物通过毛孔排出体外。分泌物本来是无味的,但这种物质富含氨基酸,与体外细菌相遇后分解,分解过程中便会产生难闻的气味,也就是人们常说的腋臭。

    丽丽的腋臭随年龄的增长而加重是正常的,因为大汗腺的分泌与性激素成正比,这也是腋臭多发于青壮年的主要原因,当性激素分泌减少后,也就是40岁后,腋臭便会减轻甚至消失,大多数患者有家族遗传史。

    三种手术总有一款适合你

    河南省人民医院整形外科主任张正文介绍,腋臭的手术治疗由来已久,只是早些年到医院求治者少,大家不了解而已。近几年,治疗腋臭的患者,还是质疑手术效果。

    张正文说,通过手术去除大汗腺或破坏大汗腺功能,腋臭自然消失。有人提出大汗腺不能把分泌物排出体外,会不会对人体造成伤害的问题,张正文认为根本不用担心,因为大汗腺虽然被破坏了,但这些物质完全可以通过其他方式排出体外。

    目前运用的手术方式有三种,即梭形切除法、小切口皮下修剪术和微切口肿胀麻醉吸刮术。

    ●梭形切除法:用手术刀沿腋窝切一梭形切口,深至脂肪层并将梭形腋窝表皮切掉,将腋窝两边的皮肤进行缝合。手术优点适用于严重的腋臭患者,缺点是疤痕明显,刚手术后,上肢活动受限。●小切口皮下修剪术:在腋窝横皱襞处切一小口,通过薄皮瓣从切口处向两边剥离,使腋窝表皮与皮下组织分离,以破坏大汗腺和毛囊。手术优点在于在治疗腋臭的同时,还可破坏毛囊,除腋臭和脱毛合二为一,手术不切除皮肤,患者没有张力的感觉,手术切口较隐蔽。缺点在于其预后效果不及梭形切除法。

    ●微切口肿胀麻醉吸刮术:在腋窝处切1~2个3~5毫米的小口并注入麻醉剂,使腋窝处肿胀,通过特殊器械对腋窝处进行吸脂和刀刮,以此来破坏大汗腺。该手术的优点适用于疤痕体质和对治疗腋臭要求较高的人。缺点相对前两种手术方法,预后效果较差。

    激光、高频电针适合轻微腋臭

    腋臭有轻有重,如何区分,李红文教授介绍,如果在夏天,腋臭充满整个屋子,说明是重度;当与别人隔桌对话,闻到对方有腋臭时,可定为中度;如果与对方相隔0.5米能感觉到对方有腋臭时,这个人就是轻度腋臭患者。

    轻度腋臭患者既想治疗腋臭又不想手术,有没有好的办法呢?李红文说,通过激光可以把将近一半的大汗腺破坏掉。

    郑州市五院皮肤科李雪莉主任说,把一根细小的探针刺入毛孔,通过电磁波高温汽化的高频电针,把大汗腺破坏掉的方式也可以,这种方式同样适用有轻微腋臭人群。, http://www.100md.com