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药品分类管理『同一首歌』
http://www.100md.com 2006年7月12日 《医药经济报》 2006年第79期(总第2334期 2006.07.12)
     ——店长黄卫英眼中的药品分类管理

    采访黄卫英,是在一个周末的晚上,虽然我们只有一次接触,但我常常能感受到她的爽快和干练,而她文静的外表容易让人忽视这一点。在事业的不同阶段,她对药品分类管理的感受大不相同。

    其实她喜欢用行动来证明自己的观点,而我们的谈话之所以选择在她那不甚宽敞、各种文件林立的办公室展开,是为了方便她随时向记者展示公司在药品分类管理方面的内部规定,以及门店的执行情况。

    【身份】:深圳单体药店的黄毛丫头

    【唱词】:“你从哪里来,我的朋友!”

    1999年,读妇幼专业的黄卫英毕业了,面对就业的抉择,她最终选择了药品零售业。在她看来,医学背景从事药品零售行业最能凸显自身优势,而这也是她在权衡利弊之后做出的慎重决定。
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    “刚毕业那一年,我在深圳的一家单体药店做营业员,那家药店很大,我学到了很多东西。”黄卫英告诉记者,刚从事药品零售工作之始,她的专业优势就开始逐渐显现出来了,她对药物专业知识的接受能力明显比其他专业背景的同事突出。她为记者举了一个例子:顾客购买药品的时候大多分不清商品名、别名和通用名,比如解热镇痛药的通用名是乙酰氨基酚,但是它又有一个别名叫扑热息痛,其实这是国内的药物学家为了方便记忆而把它的英文名字音译过来的,而这种药物在市场上还有很多名字,如泰诺林、百服宁、必理通,这是厂家为了树立品牌形象而起的商品名。每当顾客被这些名字弄得不知所以的时候,黄卫英就会耐心地为他们解释其中的缘由,以免顾客买错药。

    1999年6月份,就在她上班没多久的时候,原国家药品监督管理局印发了《处方药与非处方药分类管理办法》(下简称《办法》),并规定于2000年1月1日起正式施行。对于一个刚毕业的小女生来说,虽然并不清楚其中的意义,但是从老板及经理的表情中,她知道这是非同一般的大事情。于是,从1999年下半年开始,药店经常召开会议,老板、经理以及全体职工开始讨论如何实行药品分类管理。老板很重视《办法》,他把内容复制下来发放到每个员工的手中,还组织他们到深圳一些大型连锁药店参观、学习。“其实大家都很重视,没有什么经验可谈。应该说,我们都在用自己的方式去理解、去实践。”
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    那时候的黄卫英,只能算是一个刚进入药品零售门槛的小丫头,对这个行业还没有一个整体的认识和清晰的把握。在她的记忆中,《办法》实施以前,药店销售药品只对毒、麻、精、放(医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品)和戒毒药品实行特殊限制,其他药品基本处于自由销售的状态。不过,她很庆幸自己能在职业生涯之初就认识《办法》,这绝对是一件很有意义的事情,因为正是这条规定开始让她思考,如何将药品零售做得更完美、更规范。

    “药品关系着人民的健康和生命安全,实行规范的管理一定是好事,我开始这样模糊地认识到它的重要性。”黄卫英是那种说话慢条斯理的女生,她认为《办法》的出台不断完善了我国药品管理制度,虽然有难度,但不会抗拒。

    谈到当时《办法》给她的感受,黄卫英认为就像一首歌中唱到的那样:“你从哪里来,我的朋友,好像一只蝴蝶飞进我的窗口……”,那时候的黄卫英很喜欢药品零售业,觉得自己适合这个行业,并相信自己一定能闯出名堂来,“所以,对于最初出现的《办法》,我暗下决心,一定要吃透它的精神。”黄卫英向记者描述了当时的想法。
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    【身份】:广州二天堂某分店店长

    【唱词】:“读你千遍也不厌倦”

    为了寻找一个更好的职业平台,黄卫英于2000年下半年进入了刚起步的广州二天堂药业连锁分店。当然,工作还是从最初的营业员做起。不过,有着医学专业背景,有着一年的工作经验,黄卫英在营业员队伍里尤其突出。

    “其实从深圳辞职以后,我并没闲着,一边找工作,一边复习与零售相关的政策法规,其中最重要的就是药品分类管理知识。”黄卫英经验相当老道,自从《办法》出台后,药品零售行业在招聘营业员时也开始注重政策法规的考核了,其中的《办法》及相关知识算是比较新的政策法规,黄卫英自然不敢懈怠。

    “什么是处方药?什么是非处方药?处方药与非处方药的划分原则是什么?小儿用药剂量是怎么折算的?为什么一些常见病的常用药没有被列入非处方药?零售药店销售处方药物应该具备哪些条件?”当年那个小姑娘的脑海里经常盘旋着这样的问题,黄卫英坦言,其中一些问题的答案就是在《办法》里面也找不到,必须借助相关书籍或网站。
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    在二天堂工作将近6年了,从最初的营业员到组长,从组长到店长,黄卫英时刻感受到药品分类管理的重要性,这些年来,她在工作中不断摸索,药品的购进、验收、流通、储存、陈列以及销售,各个环节逐渐熟悉,尤其是药品在门店的管理与经营,她逐渐有了一些心得体会。

    说到这里,黄卫英想起了刚开始建立顾客档案的时候。那时,她刚开始在一个门店做店长,按照药品分类管理的精神,她决定在该店为慢性病患者建立药历卡,由驻店药师按照处方或病历卡上的医嘱按剂量售药,并实行登记销售。可是不少顾客购买药品时怕麻烦不想登记,还有的顾客对留下个人资料表示出种种的不信任。药店采取这一措施,是对病人负责,有利于患者更安全地服药治病,于是,黄卫英苦口婆心地劝服患者,“向患者强调药房也有保护买药人个人信息的责任和义务,不会因为工作疏漏而将这些信息外泄。”黄卫英说。

    作为店长,她觉得,对于药品管理的相关规定,不仅管理者要烂熟于心,还要引导同事学好、利用好,这不仅是做好内部管理的需要,也是与患者交流的必要。当然,作为店长,黄卫英对药品分类管理的理解也不仅仅停留在肤浅的层面,她又开始思考一些深层次的东西,比如世界上第一个创建药品分类管理制度的国家在哪里?他们为什么要实行药品分类管理,实行分类管理的好处在哪里?作为门店或一个药品零售行业,实行药品分类管理的重点是什么?做好分类管理工作应该与哪些工作相结合等等。
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    “其实你也知道,药品分类管理就是我们的工作,这些年来,药品分类管理工作一直在逐步推进,还不时有些新的动向,行业内经常有新的反馈,必须时刻关注。”这是工作几年后的黄卫英对药品分类管理的新认识,如果用一句歌词来形容,那就是“读你千遍也不厌倦”。

    【身份】:出色的药店人

    【唱词】:“朋友一生一起走”

    几年的药品零售工作,黄卫英深深认识到,药品分类管理对药品零售业的影响不容忽视。

    在她看来,严格按照药品分类管理来进行药品零售工作,可以令药店的行为更加规范。比如药品的陈列必须按照处方药和非处方药来分类,除毒、麻、精、放、戒毒药品国家实行特别管理以外,各种药品都要求有符合标准的警示语或忠告语,让消费者一目了然。执业药师或药师必须对医师处方进行审核,签字后依据处方药正确调配、销售药品,对处方不得擅自更改或代用,对有配伍禁忌或超剂量的处方拒绝调配销售。药店一般会把处方留存2年以上备查。“没有规矩不成方圆”。“药品分类管理在规范药店行为,提高员工素质”方面起到了很好的作用。
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    “店长要为药店的利润负责、要为药店的形象负责,更要扮演好时代赋予我们的角色。”黄卫英认为,随着药品分类管理的深化与宣传的加强,居民购买药物的观念得到了根本性的变化,这种消费的改进将会引导药店在方便购药、提高药学服务方面重新思考,逐渐找准定位。

    “工作这么些年来,药品分类管理一直在伴随着我的成长,它促使我去主动学习,吃透药品分类管理知识,琳琅满目的药品才不会那么庞杂与无绪。”黄卫英欣喜地表示,随着药品分类管理知识的推广和完善,零售药店的定位也将由过去的保障供给型转变为服务参与型。而要成长为一个出色的药店人,就要不断地学习药品分类管理知识。

    “朋友一生一起走,一声朋友你会懂。”或许只有这句歌词最能表达黄卫英目前对药品分类管理的感情了。

    分类管理这5年

    假如没有药品分类管理,黄卫英的职业生涯将是什么样子?采访结束已是晚上10点,记者有点疲惫,在告辞的瞬间,我发现二天堂石牌东连锁店的灯火依然通明,问题连同灯火一直盘桓在笔者心头,对一种职业与行业的思索,让人变得有点固执。
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    “遭遇”药品分类管理,是中国药品销售行业宿命般的选择,从最初的埋怨到逐渐的适应,这个过程伴随着零售行业成长的剧痛、对未来的忧虑。总之,当职业的自觉替代了本能的恐惧,药品分类管理5年多的成长终于走出了值得欣慰的道路。

    衡量一个国家药品监管水平的重要指标有哪些?我想,药品分类管理绝对不能忽视。事实上,药品分类管理从来都不仅是一纸明令,从相关法律到行政规章,再到配套管理,一个行政部门的决心与努力,如此清晰、如此有力地呈现在一个行业的面前。

    制度与行业的磨合,生产与流通的顺变,销售与消费的沟通,在这5年间显得尤其鲜明和凛冽,其实这5年多来,包括制度的本身,又何尝不是一个需要成长的过程呢?

    医药经济报2006年 药店周刊第26期, 百拇医药(刘景峰)