慢性乙型肝炎后肝硬化失代偿期是严重危害人类健康的疾病，其5年生存率仅14%[1]。拉米夫定通过抑制HBV-DNA聚合酶迅速减少人体乙肝病毒的含量。还原型谷胱甘肽是细胞内重要的调节代谢物质,能提供巯基及半胱氨酸,维护正常细胞的代谢并与亲电子物质及氧自由基等毒性物质相结合[2],使细胞免受损害,从而抑制或减少自由基的产生,保护肝细胞膜的完整性。笔者对19例HBV-DNA阳性的失代偿期肝硬化患者进行拉米夫定(贺普丁)抗病毒治疗，以观察其疗效及安全性。

     1 临床资料

    1.1 病例选择 19例肝硬化患者均为我院肝科的住院患者,诊断符合2000年西安全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。其中男15例,女4例,平均年龄(48.6±3.5)岁。病程3~12年，平均5.7年。Child分级：A级8例，B级7例，C级4例。HBeAg阳性15例，抗-HBe阳性1例，HBeAg和抗HBeAg阴性2例;HBV-DNA均阳性，定量值为4×105~8.8×1010copies/ml，ALT升高12例，平均(133.4±46)u/L;血清白蛋白(ALB)减少18例，平均(28.7±3.3)g/L;血清总胆红素升高17例，最高达225pmol/L，平均(79.4±21.11)pmol/L;脾大14例;合并腹水11例 ......