【摘要】 随着医疗市场的日趋发展和卫生体制改革的不断深化，医院的增效不能仅靠投入来实现，而应着重加强内部管理，降低医疗成本，用比较低廉的费用经营医院。加强医院成本管理是关键，让管理出效益、向管理要效益，从而提高医院在医疗市场上的竞争力。

    【关键词】 成本管理；效益；竞争力

    在市场经济大环境下，医疗市场竞争日趋激烈已是不争的事实，再加上药品价格逐步缩水，医疗服务价格有限上升，在这种压力和困境之下，医院如不讲成本、不讲经济管理，则无法生存和发展，因此，在逐步引入成本管理机制的今天，在创收的同时，在保证医疗质量的前提下，进一步加强成本管理，最大降低医院运行成本，是提高医院综合竞争力的一种现实选择。本文对此谈几点看法。

    1 树立成本管理的经营战略，增强成本意识是前提

    医院经济运行进行成本管理，首先必须树立成本意识。医疗成本是由每一位职工去掌握和控制，树立全院职工成本的观念和降低成本的意识，是成本管理的关键。要去除原来在计划体制下那种不讲成本效益的老思想，需要转变观念，不仅在医院管理者中，更要在全体职工中树立成本效益的思想观念。唯有这样，才能为医院、为个人创造出更高的收益，提高医院竞争力。

    2 降低人员费用、实现减员增效

    人员费用成本在医院成本支出中约占20%以上，要降低成本，首先在人员费用上要严格控制，因此减少人力资源上的闲置和浪费是当务之急。

    2.1 合理配置人力资源，减少冗员成本支出 应建立因事设岗、以岗定员、逐级聘用、优化组合、竞争上岗的人事制度，推行全员聘用制 ......