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编号:11026524
结核性肺不张的误诊分析
http://www.100md.com 《中华现代影像学杂志》 2006年第5期
肺不张,1临床资料,2误诊情况分析,3讨论,【参考文献】
     肺不张是多种疾病共有的一种X线、CT征象,常有误诊。为了提高对结核性肺不张的诊断率,本文搜集了21例误诊的结核性肺不张病例进行回顾性X线、CT分析,着重于有关误诊问题的探讨。

    1 临床资料

    本组21例,男15例,女6例,年龄13~75岁,20岁以下2例,20~40岁6例,40岁以上13例。21例均摄正位X线胸片,10例做了CT,仅1例做了支气管造影,均未进行高千伏摄影。21例均证实为肺结核病。均在X线胸片上出现肺体积缩小的直接与间接征象。其中手术证实8例,纤维支气管镜活检7例,抗结核治疗好转复查7例,痰菌阳性2例。

     2 误诊情况分析

    误诊为肺癌12例(57.1%),肺炎6例(28.6%),恶性淋巴瘤1例(4.8%),异物2例(9.5%)。其中误诊为肺癌在40岁以上年龄组有11例,占误诊肺癌病例以及40岁以上年龄组总数的91.7%和84.6%。误诊肺炎在各年龄组无差别,而误诊为恶性淋巴瘤1例为成人原发型肺结核,属20~40岁年龄组。误诊为支气管异物2例均表现一侧全肺不张,年龄分别为13岁、15岁。发生于少见部位9例(42.9%) ......

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