[摘 要] 目的：通过对60例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作头颅CT检查及治疗后复查，说明头颅CT对新生儿缺氧缺血性脑病诊断治疗及预后估计有重要性。方法：60例新生儿缺氧缺血性脑病患儿治疗前后分别作头颅CT。结果：60例新生儿缺氧缺血性脑病患儿治疗前后CT改变明显。结论：头颅CT对于新生儿缺氧缺血性脑病诊断分度、指导治疗、预后判断有很大的参考价值。

    [关键词] 新生儿；缺氧缺血性脑病；头颅CT

    新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie—ischemic encephalopathy HIE)是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。不仅严重威胁着新生儿的生命、并且是新生儿期病残儿中最常见的病因之一。文献报道，在存活者中25%或更多留有脑性瘫痪、智力落后和癫痫等永久性神经精神缺陷。我院儿科于2002年12月至2003年12月，收治新生儿HIE患儿60例。全部进行头颅CT检查。现将本病的临床表现及预后与头颅CT改变分析如下。

     1 临床资料

    全部病例均符合诸福棠《实用儿科学》新生儿HIE诊断分度标准。男42例，女18例，年龄生后4 h~1 d 26例，~3 d 23例,~7 d 9例、~10 d 2例。病因：脐绕颈12例，脐带打结变细7例，羊水污染33例，妊娠高血压综合征伴产前子痫8例，产程过长出现严重宫内窘迫而选择剖腹产15例，过期产10例、早产儿4例。

    1.1 临床表现

    体温不升36例(其中入保温箱复温困难25例)，反应低下51例(木僵状25例)，呼吸异常53例(呼吸浅表减慢34例)，苍白46例，青紫37例，惊厥21例，尖叫10例，前囱饱满18例，拥抱反射及/或吸吮反射消失49例，肌张力低下31例，肌张力增高17例。新生儿HIE临床分度：轻度23例，中度25例 ......