【摘要】 目的 探讨非糖尿病高血压脑出血后高血糖反应及胰岛素治疗对其预后的影响。方法 按格拉斯哥昏迷评分(GCS)，将3～5分、6～8分、9～12分患者按极重型、重型、轻型3大组分类。随机分成胰岛素治疗组与对照组，观察治疗1个月的结果。结果 血糖水平与GCS、预后显著相关(P<0.01)。用胰岛素治疗能改善重型患者的预后(P<0.05)，而在极重型及轻型组内预后比较差异无显著性(P>0.05)。结论 测定血糖有助于了解脑出血的严重程度、估计患者预后。胰岛素能改善重型患者预后，而对极重型或轻型患者无明显差异。

    【关键词】 脑出血；胰岛素；高血糖

    高血糖往往加重脑出血的损伤并影响中枢神经功能的恢复。2003年11月～2005年11月，我们对74例既往无糖尿病史高血压脑出血患者反应性血糖升高给予胰岛素治疗，并与对照组比较，进行观察分析，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择既往无糖尿病史的高血压脑出血患者102例，其中反应性血糖升高74例。按患者入院时GCS评分：3～5分为极重型组、6～8分为重型组、9～12分为轻型组。对高血糖反应患者分为RI治疗组(常规治疗+每天8～24u胰岛素 ......