[关键词] 医院；适应；市场

    在改革开放的新形势下，社会主义市场经济体制确立，为我国卫生事业的发展注入新的活力和生机，也给军队医院带来了机遇和挑战[1]。医院官兵们的思想观念、生活方式、行为规范、价值取向等多方面发生了深刻变化，如何适应新形势，积极参与市场竞争，不断加速医院全面建设，是值得认真研究和探讨一大难题，只有正确分析对待小医院生存与发展的难点，一切从实际出发，大胆实践，积极探索，勇于创新，只有这样，才能站稳脚，确保军队医院本色。

     1 面向部队，为兵服务

    军队医院姓“军”这一宗旨永远都不会改变，任何情况下，医院都要把为部队服务放在首位。近几年来，医院紧紧把握服务方向，坚决执行总部关于军队医院确保为部队服务的规定，采取了很多具体措施，但官兵们仍然不断地反映医院存在一些不尽人意的问题。除了管理教育的原因外，最核心和实质的问题是利益关系问题。目前由于医院标准经费偏低，上级拨款已不能满足病人检查用药需要，医院必然要拿出一部分经费补贴，补贴主要来源是向地方开展医疗服务的收入。这样收治越多，医院补贴就越多，医院亏损就越大。另一方面地方医院积极参与市场，为增强竞争力，在绩效上实行分配制度改革，个人经济收入差距拉大，生活在这一大环境中的部队医院也不能不受到影响，平均主义、大锅饭思想已严重束缚人员工作的积极性。此外军队医院由于受到编制的影响，人员少、工作量大，为鼓励多劳多得，医院实施超劳务补贴，资金来源也是扩大服务的收入，收治军队病员越多，医务人员受益就越小，这两种因素直接影响着收容军队病员的积极性 ......