加强医疗质量管理防范医疗纠纷的思考
医疗质量；医疗纠纷；医院管理,,]医疗质量；医疗纠纷；医院管理,1当前医疗质量管理工作存在的主要问题,2加强医疗质量管理，有效防范医疗纠纷的思考,参考文献
[关键词]医疗质量；医疗纠纷；医院管理医疗纠纷产生的根本原因是医患双方对医疗服务的结果产生分歧，多数情况下是由于患方对医疗机构提供的医疗服务质量不满产生的。医疗质量是医疗工作的重中之重，是医院取得发展的关键所在。如何采取行之有效的对策提高医疗工作管理质量，将医患矛盾化解于无形之中，做好医疗纠纷的防范工作，已成为医院管理工作者的当务之急。
1当前医疗质量管理工作存在的主要问题
11医疗质量管理运行机制不够完善当前，部分医院管理者对医疗质量是医院的核心地位认识不够，对产生医疗纠纷的形势估计不足，质量管理的组织活动不够经常，工作重点仅放在临床科室，监控体系和协调机制不够通畅；机关职能部门工作作风不深入，督促指导和协调解决基层医疗问题不到位，存在以考核、扣分代替医疗质量管理的现象；有些科室领导和医务人员质量意识淡化，责任意识淡薄，发生医疗质量问题不及时如实上报，消极应付，增大了医疗纠纷发生的风险性。
12医疗质量评估方法不够规范，考评不严格质检与评估是医疗质量管理的经常性工作。医疗质量包括门急诊质量、临床医疗质量、护理质量、医技质量、后勤服务质量，而以临床医疗质量为集中表现，它是医疗质量评价的核心内容。科学的质量评价把终末质量评价与环节质量评价相结合，进一步扩展到基础条件质量三个层次的质量评价。目前，从医院实际情况看，主要问题是质量评价标准前后不一致，考评不严格，判定标准掌握不严，削弱了考评结果对质量监控的指导作用，导致评价结论出现偏差，对医疗质量管理危害很大，一定程度上为医疗纠纷的潜在形成提供了条件。
13构成医疗质量的基础建设不牢固包括对专业人员、技术状况、设备、药品、信息和环境条件等要素的管理，这些要素是构成质量的基本条件，直接影响甚至决定整体质量，一旦出现偏差，将在客观上导致医疗纠纷的产生。当前存在的主要问题是：
131重学历，轻基础知识训练一方面，临床医生习惯于高精尖的检查设备，不注重自身基本功和辩证思维能力的提高。有些毕业3～5年的本科生不能独立完成常规技术操作，甚至不能完成体格检查和病历书写这些最基本的医疗活动；另一方面，个别的硕士、博士毕业生由于实践少，动手能力差，对危重病人不能及时有效地组织抢救，有的担任了副主任医师，临床实际水平还不如本科学历的主治医师。
132重规模，轻质量管理有的医院不注重自身实际 ......
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