【摘要】 目的 探讨经导管栓塞子宫动脉(TUAE)治疗子宫肌瘤的疗效。方法 对38例子宫肌瘤患者分别经导管双侧子宫动脉注入平阳霉素超液化碘油乳剂栓塞，其中23例加用明胶海绵颗粒栓塞，术后3个月、6个月随访，对患者临床表现、肌瘤大小及雌激素水平变化观察对比。结果 38例中有临床症状的35例术后3～6个月临床症状均有明显改善，术后3个月和6个月B超或CT复查肌瘤体积分别缩小39.7%、76.1%，FSH、LH、E2手术前后无明显变化。结论 TUAE疗效可靠、操作简单、手术安全性高值得临床推广应用。

    【关键词】 平滑肌瘤；放射学，介入性；栓塞

    子宫肌瘤(uterine fibroid,UF)是育龄妇女最常见的良性肿瘤，临床治疗方法通常有手术全子宫切除、子宫肌瘤摘除术、腹腔镜手术以及激素治疗、中医治疗等。近年来，采用经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤(transcatheter uterine artery embolization,TUAE)已经广泛应用于临床，并取得了较好的治疗效果。本文总结我院2001年10月～2005年4月经治疗的38例，分析报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组38例，年龄22～43岁，平均34.2岁。全部病例术前均经B超、CT(或MRI)、诊断性刮片等临床检查确诊。6例无生育史。肌瘤直径2～8.5cm。单发26例，多发(≥2个)12例。壁间肌瘤29例、黏膜下肌瘤6例、浆膜下肌瘤3例。临床表现：3例无临床症状，于体检时发现；35例伴有不同症状，其中27例表现为月经量增多或经期延长，13例表现为贫血(血红蛋白54～107g/ml)，11例表现为下腹部或腰腿部胀痛，7例表现为尿频、尿急等压迫症状。5例经保守治疗效果不理想来诊。

    1.2 方法 (1)术前准备：手术前常规化验肝功能、肾功能、血常规、胸部透视、心电图、B超、CT(或MRI),并记录子宫肌瘤的大小 ......