异丙酚与异氟醚复合麻醉对硝普钠和硝酸甘油降压的影响
异丙酚；异氟醚；硝普钠；硝酸甘油；控制性降压；复合麻醉,,]异丙酚；异氟醚；硝普钠；硝酸甘油；控制性降压；复合麻醉,[关键词],1资料和方法
[关键词]异丙酚；异氟醚；硝普钠；硝酸甘油；控制性降压；复合麻醉随着脊柱外科手术的发展，椎管减压加椎弓根钉内固定手术已日益普及，对麻醉的要求也越来越高，为了减少术中出血和输血，本文通过对40例患者以异丙酚、异氟醚复合麻醉分别对硝普钠和硝酸甘油控制性降压进行比较，现报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料选择L1～5椎管减压加椎弓根钉内固定手术患者40例，男32例，女8例，年龄15～55岁，体重40～65kg，均无明显心血管疾病，ASAⅠ～Ⅱ级，手术均采用俯卧位。将患者随机分为两组，Ⅰ组用硝普钠(SNP)，Ⅱ组用硝酸甘油(NG)降压。
表1患者一般情况(略)
经检验两组患者的性别、年龄、体重、身高均无统计学上差异，说明进行随机分组过程中保持了患者间一般情况的均衡性。
1.2方法所有患者术前30分钟肌注鲁米那钠0.1g，东莨菪碱0.5mg，麻醉前常规输入平衡盐500ml、羟乙基淀粉500ml扩容后用芬太尼2～4μg/kg，咪唑安定01mg/kg，异丙酚2mg/kg，爱可松0.6mg/kg行全麻诱导，均顺利经口气管插管，以OHMEDA麻醉机控制呼吸，调整潮气量8～10ml/kg，呼吸频率10～20次/分，使呼吸末二氧化碳分压维持在28～38mmHg，麻醉维持用异丙酚3～4mg/(kg·h)，及1%～2%异氟醚吸入，使异氟醚保持在0.6～1.0MAC，芬太尼0.1mg/h、万可松0.08mg/(kg·h)泵入。患者俯卧后麻醉平稳时记录心率、血压为基础值，切皮后Ⅰ组用硝普钠(北京双鹤药业生产，50mg/支)微量泵3μg/(kg·min) 注入 ......
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