关键词 腰椎间盘突出症，外侧型；旁正中切口；骨科手术

    极外侧型腰椎间盘突出症是指突出物位于椎间管(孔)及椎间管以外，主要累计同节段神经根、产生相应临床表现的病症[1]。本症与髓核椎管内突出累及下节段神经根的后外侧或外侧突出症临床表现不同。我院1995年2月—2003年8月采用旁正中切口切除极外侧型突出椎间盘13例。报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组13例,男9例,女4例。年龄38~63岁，平均50.2岁。病史2周~6年2个月，平均2年5个月。有明显外伤史5例。

    1.2 临床表现

    13例中单侧下肢持续性根性痛11例，同时伴腰背痛3例。打喷嚏等腹压增高时疼痛加重2例；间歇性跛行4例；单侧下肢感觉减退6例，感觉过敏3例；股四头肌肌力下降5例，胫前肌肌力下降1例；膝腱反射减弱6例；股神经牵拉试验阳性9例，直腿抬高试验阳性2例。

    1.3 影像学检查

    X线平片： 6例显示退行性变。CT：常规平扫L3~4、L4~5及L5-S1椎间隙及其椎间孔上半均显示相应水平椎间孔或椎间孔外有与椎间盘相同CT值的密度影 ......