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编号:11027951
沙眼衣原体感染的实验室诊断
http://www.100md.com 《中华医学研究杂志》 2006年第7期
沙眼衣原体,1细胞生物学检测方法,2免疫学检测方法,3分子生物学检测方法,【参考文献】
     沙眼衣原体(CT)是性传播疾病的主要病原体之一,CT导致的盆腔炎性疾病和性传播疾病呈逐年上升的趋势,CT感染可造成流产、不孕、围产期感染和胎儿宫内感染等。继1907年,捷克学者Halberstaeder和Prowazek发现沙眼包涵体,1956年我国学者汤飞凡等分离沙眼衣原体成功之后,引起了全世界对其进行广泛深入的研究[1]。

    目前实验室诊断方法基本上可分为细胞生物学检测方法、分子生物学检测方法和免疫学检测方法。

    1 细胞生物学检测方法

    1.1 涂片镜检法 CT寄生于柱状上皮细胞内形成包涵体,取宫颈或尿道标本涂片后,通过碘染色或姬姆萨染色等可见细胞内包涵体。但由于泌尿生殖道中完整细胞较少,以及细胞内包涵体脆性较大,从而造成敏感性过低,不推荐用于临床标本的检查。

    1.2 细胞分离培养法 是目前诊断CT感染最可靠的方法。自20世纪70年代应用以来,一直作为评价其他非培养法的“金标准”。但由于CT的专性细胞寄生性,一般培养法不能使其生长,只有在活的细胞内才能增殖、复制。组织细胞培养法分离CT多采用McCoy细胞或 Hela-229细胞(国内也有报道采用Hep-2细胞),染色后在显微镜下观察细胞内有无包涵体。CT培养法的敏感性为80.0%~90.0%,特异性为100.0%。细胞培养法虽然特异性好,可靠性强,但是由于分离培养操作复杂,技术及设备要求高,所需时间长,且敏感性受标本采集、运送、保存等的影响较大[2],加上国内很多医院不具备细胞培养条件,因而不适于临床应用,多用于科研和疑难病例的终鉴定。目前通常仅作为其他实验室方法可靠度的参照标准。但是DNA扩增法的出现,使得这一观点已有所改变 ......

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