益阴活血降糖胶囊治疗2型糖尿病68例
本院自1998年以来，采用本院协作处方益阴活血降糖胶囊观察治疗2型糖尿病68例，取得了比较好的疗效。研究表明采用养阴清热，补肾滋阴，活血化瘀法对治疗2型糖尿病效果要高于单纯滋阴清热法，同时对控制并发症及改善血脂及血流变学有较好效果，现将结果报告如下。
1 临床资料
本组124例，随机分为治疗组及对照组，治疗组68例，男44例，女24例；年龄40～50岁16例，50～60岁38例，>61岁者14例。伴冠心病8例，脑血管病变者6例，末梢神经病变者5例。对照组56例，男32例，女24例；年龄40～50岁14例，50～60岁32例，>60岁者10例。其中伴冠心病者6例，脑血管病变6例，末梢神经病变者4例。 治疗组空腹血糖平均值12.8mmol/L，尿糖(+++～++)，对照组空腹血糖平均值为13.2mmol/L，尿糖(+++～++)两组患者在临床上均有三多一少症状，诊断符合中医消渴病标准，辨证多属阴虚热盛，气阴两虚，阴阳两虚。西医诊断符合1980年WHO制定的暂行诊断标准。
2 方法
2.1 治疗方法 治疗组采用口服益阴活血降糖胶囊，处方：西洋参、麦冬、山芋、黄精、地骨皮、鳖甲、三七、首乌、灵芝、天花粉、银杏叶。以上药物按一定比例共研细粉，过500目筛，装入胶囊，每粒胶囊装药0.25g，每次服10粒胶囊，每日3次，白水送服，控制饮食，30天为1个疗程。对照组口服消渴丸、六味地黄丸，控制饮食，30天为1个疗程。
2.2 观察项目 治疗前后观察两组临床症状及体征，空腹血糖、血脂、血液流变学指标。
3 结果
3.1 疗效判定标准 显效：症状消失，空腹血糖6.0mmol/L以下，平均下降6.8mmol/L，尿糖(-)。有效：症状消失，空腹血糖8.0mmol/L左右，尿糖(+～++)。无效：症状有所改善，空腹血糖>8mmol/L尿糖(++)以上。
3.2 治疗结果
3.2.1 临床症状及体征改善情况 见表1。表1 两组患者临床疗效比较注：两组总有效率比较，P<0.05 由表1中可见治疗组总有效率85.30%与对照组的80.36%比较，P<0.05。
3.2.2 两组空腹血糖改变情况 见表2。 表2 两组空腹血糖改变情况注：两组治疗后比较，P<0.05由表2中可见两组在治疗前后血糖均有明显改善，但治疗组下降幅度优于对照组，P<0.05。
3.2.3 两组治疗前后血脂变化对比 见表3。表3 两组治疗前后血脂变化表3中可见治疗前后患者血脂均有下降，但治疗组的降幅要由于对照组，P<0.05。
3.2.4 两组治疗前后血液流变学改变对比 见表4。表4 两组治疗前后血液流变学变化表4中可见治疗前后患者血流变指标均有下降，但治疗组下降幅度优于对照组，P<0.05。
4 讨论
糖尿病是临床常见病、多发病，目前治疗方法较多，现代医学经过多年研究，其降糖效果已比较显著，然而由于糖尿病病程较长，病理变化复杂、并发症较多，使现代医学在其治疗上仍有很多不足之处，医学界不得不寄厚望于传统中医药。中医学在长期的医疗实践中在治疗糖尿病(消渴)方面积累了丰富的经验。对其病因病理认识逐渐深化。近年来以养阴清热、补肾滋阴、活血化瘀等治法为代表的一些方剂和药物在治疗糖尿病上取得了令人瞩目的成就。
我院在经过多年理论研究后，再结合临床经验反复筛选有效药物组成高效复方：益阴活血降糖胶囊。方中麦冬、黄精、天花粉养阴润肺、益胃生津，且能除燥，加上西洋参药力倍增；山芋、首乌益肾养阴、培补元阴；茯苓、灵芝滋阴、健脾、养心安神，以降心火；地骨皮、鳖甲清上、中、下三焦之虚火。三七活血化瘀通络，纠正及预防久病入络。合方使用使得肺、胃、肾阴得以滋润，三焦虚火燥热得以清解，更兼血脉经络得以疏通，津血得以畅荣，正中消渴病机。现代医学认为：麦冬、黄精、天花粉、山芋本身就有降血、尿糖之功能，而银杏叶、三七等活血药又具有扩张血管，改善微循环、改善血液变性，增进红细胞变形能力，降低血液粘稠作用，起到稀释血液的目的，同时还可拮抗血小板活化因子引起的血小板聚集，并有降低胆固醇作用，从而减轻和避免了糖尿病后期血管及心脑肾的损害，因而疗效显著。
作者单位： 723000 陕西汉中，汉中市中医院
(编辑：曲 全), 百拇医药(马鹏，段景文)
1 临床资料
本组124例，随机分为治疗组及对照组，治疗组68例，男44例，女24例；年龄40～50岁16例，50～60岁38例，>61岁者14例。伴冠心病8例，脑血管病变者6例，末梢神经病变者5例。对照组56例，男32例，女24例；年龄40～50岁14例，50～60岁32例，>60岁者10例。其中伴冠心病者6例，脑血管病变6例，末梢神经病变者4例。 治疗组空腹血糖平均值12.8mmol/L，尿糖(+++～++)，对照组空腹血糖平均值为13.2mmol/L，尿糖(+++～++)两组患者在临床上均有三多一少症状，诊断符合中医消渴病标准，辨证多属阴虚热盛，气阴两虚，阴阳两虚。西医诊断符合1980年WHO制定的暂行诊断标准。
2 方法
2.1 治疗方法 治疗组采用口服益阴活血降糖胶囊，处方：西洋参、麦冬、山芋、黄精、地骨皮、鳖甲、三七、首乌、灵芝、天花粉、银杏叶。以上药物按一定比例共研细粉，过500目筛，装入胶囊，每粒胶囊装药0.25g，每次服10粒胶囊，每日3次，白水送服，控制饮食，30天为1个疗程。对照组口服消渴丸、六味地黄丸，控制饮食，30天为1个疗程。
2.2 观察项目 治疗前后观察两组临床症状及体征，空腹血糖、血脂、血液流变学指标。
3 结果
3.1 疗效判定标准 显效：症状消失，空腹血糖6.0mmol/L以下，平均下降6.8mmol/L，尿糖(-)。有效：症状消失，空腹血糖8.0mmol/L左右，尿糖(+～++)。无效：症状有所改善，空腹血糖>8mmol/L尿糖(++)以上。
3.2 治疗结果
3.2.1 临床症状及体征改善情况 见表1。表1 两组患者临床疗效比较注：两组总有效率比较，P<0.05 由表1中可见治疗组总有效率85.30%与对照组的80.36%比较，P<0.05。
3.2.2 两组空腹血糖改变情况 见表2。 表2 两组空腹血糖改变情况注：两组治疗后比较，P<0.05由表2中可见两组在治疗前后血糖均有明显改善，但治疗组下降幅度优于对照组，P<0.05。
3.2.3 两组治疗前后血脂变化对比 见表3。表3 两组治疗前后血脂变化表3中可见治疗前后患者血脂均有下降，但治疗组的降幅要由于对照组，P<0.05。
3.2.4 两组治疗前后血液流变学改变对比 见表4。表4 两组治疗前后血液流变学变化表4中可见治疗前后患者血流变指标均有下降，但治疗组下降幅度优于对照组，P<0.05。
4 讨论
糖尿病是临床常见病、多发病，目前治疗方法较多，现代医学经过多年研究，其降糖效果已比较显著，然而由于糖尿病病程较长，病理变化复杂、并发症较多，使现代医学在其治疗上仍有很多不足之处，医学界不得不寄厚望于传统中医药。中医学在长期的医疗实践中在治疗糖尿病(消渴)方面积累了丰富的经验。对其病因病理认识逐渐深化。近年来以养阴清热、补肾滋阴、活血化瘀等治法为代表的一些方剂和药物在治疗糖尿病上取得了令人瞩目的成就。
我院在经过多年理论研究后，再结合临床经验反复筛选有效药物组成高效复方：益阴活血降糖胶囊。方中麦冬、黄精、天花粉养阴润肺、益胃生津，且能除燥，加上西洋参药力倍增；山芋、首乌益肾养阴、培补元阴；茯苓、灵芝滋阴、健脾、养心安神，以降心火；地骨皮、鳖甲清上、中、下三焦之虚火。三七活血化瘀通络，纠正及预防久病入络。合方使用使得肺、胃、肾阴得以滋润，三焦虚火燥热得以清解，更兼血脉经络得以疏通，津血得以畅荣，正中消渴病机。现代医学认为：麦冬、黄精、天花粉、山芋本身就有降血、尿糖之功能，而银杏叶、三七等活血药又具有扩张血管，改善微循环、改善血液变性，增进红细胞变形能力，降低血液粘稠作用，起到稀释血液的目的，同时还可拮抗血小板活化因子引起的血小板聚集，并有降低胆固醇作用，从而减轻和避免了糖尿病后期血管及心脑肾的损害，因而疗效显著。
作者单位： 723000 陕西汉中，汉中市中医院
(编辑：曲 全), 百拇医药(马鹏，段景文)