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中药治疗骨性关节炎经验
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2006年第6期
骨性关节炎,(1)补益肝肾、以治其本,(2)化痰祛瘀,疏利骨节,(3)温经散寒、祛邪通痹,(4)虫类搜剔药物运用贯彻始终
     骨性关节炎又名骨关节病、退行性关节炎或肥大性关节炎,易发人群多在50岁以上的中老年人当中,发病随年龄增大增多,其就诊率比较高,临床以关节疼痛、僵硬、肿大、活动受限为表现,现将笔者多年来运用中医中药辨证治疗本病之经验介绍如下。

     (1)补益肝肾、以治其本

    由于本病多发生在50岁以上中老年人,而年老之人正气渐衰,脏腑虚损,尤其与肝肾关系密切,肝藏血、主筋;肾藏精、主骨;肝肾充盈,则筋骨强劲,关节滑利,运动灵活。然人过半百,正气渐衰,脏腑虚衰,肝肾精血不足,肾精亏虚,则不能生髓充骨而骨萎,肝血不足,则不能濡筋骨而筋弱,骨萎筋弱,关节疼痛,屈伸不利,由是而作。如《素问·上古天真论》“七八肝气衰,筋不能动,八八天癸竭、精少、肾脏衰,形体皆极,则齿发去”,说明肝肾不足、精血亏损是发生本病的根本原因,肝肾亏虚,筋骨不坚,不耐劳做,如长期过度负重用力或因跌打、挫伤或凑里不密,风寒湿邪内侵,正虚邪凑,不能正常支撑负重而致骨质改变其形而致骨质增生,故补益肝肾是治疗本病之本,故常选大补元煎与刘柏龄氏骨质增生丸合方化裁治之,药物多加杜仲、川断、补骨脂、骨碎补、菟丝子、巴戟天、苏木、鹿角胶等滋补肝肾的药物。

    典型病例:患者,女,70岁,农民,因手指关节伴肘膝关节酸楚疼痛6年余,加重1个月,于2000年9月5日来诊,长期服用消炎痛、布洛芬等药物疗效不显,诊时患者手指关节及双膝关节酸楚疼痛伴有神疲、畏寒、肢冷、眩晕耳鸣 ......

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