【关键词】 心身疾病；病机；三阶段论

    心身疾病是指心理因素在疾病发生、发展中起重要作用的一类躯体疾病。心身疾病应具备6个基本条件：(1)必须具有躯体疾患；(2)发病前必须存在明确的心理因素，并且在疾病过程中，心理因素与躯体因素相互交织影响；(3)必须具有以情绪障碍为中心的临床表现；(4)常有一定性格缺陷等易患素质；(5)心理治疗在心身综合治疗中有较好的效果；(6)一般预后较好，除非原发疾病不可逆转。6个基本条件中，2、3、4项称为心身疾病的三大临床特征。

    心身疾病的发病机制，一直以来是国内外众多学者致力研究的一个重大课题，所得结论角度不同，差异较大。目前较为统一的认识是应激源通过中介机制导致心身疾病。这个中介机制可以有三个途径：(1)生理中介：人秉承亲代的遗传物质是不同的，其脆弱器官(该器官罹患疾病的几率更大)各异，加上后天的因素，其所具有的生理基础已大相径庭;(2)心理中介，即人格特征、情绪障碍、不良行为(包括生活方式、行为方式、习惯等)等；(3)社会中介：包括生活事件、环境、文化背景、人际关系等 ......