颈内动脉穿刺溶栓治疗急性脑梗死(附58例分析)
急性脑梗死;颈内动脉穿刺溶栓;静脉溶栓;尿激酶,,急性脑梗死;,颈内动脉穿刺溶栓;,静脉溶栓;,尿激酶,1对象与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
【摘要】 目的 观察对比颈内动脉穿刺注药溶栓与静脉溶栓的疗效。方法 将58例在溶栓时间窗内的急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予颈内动脉穿刺注射尿激酶100万u+生理盐水50ml,15min内推入,仅用1次,24h后给阿司匹林抗血小板及低分子右旋糖酐静点。对照组给予尿激酶50万u+生理盐水20ml,15min内推入尿激酶;尿激酶100万u+生理盐水10ml,1h内滴完。24h后给阿司匹林口服及低分子右旋糖酐静点。结果 治疗28天后治疗组神经功能缺损评分为9.6±6.3分,明显低于对照组14.4±7.6分(P<0.05)。治疗组显效率和有效率分别为48.3%和86.2%,显著高于对照组的20.1%和62.1%(P<0.05)。结论 颈内动脉穿刺治疗溶栓的疗效明显优于静脉溶栓的疗效。【关键词】 急性脑梗死; 颈内动脉穿刺溶栓; 静脉溶栓; 尿激酶
急性脑梗死是脑病中的最常见类型,其致残率和病死率均很高。常规抗血小板、抗凝、降纤和脑保护等的治疗效果并不十分理想,超早期溶栓治疗是现有治疗中唯一经循证医学证实有效的治疗方法[1]。在目前溶栓给药途径中,血管内超选,超急性期、急性期溶栓治疗受多方面条件限制,难以广泛开展,采用静脉溶栓的较多。笔者近几年来采用超急性期、急性期颈内动脉穿刺注射尿激酶治疗患者 58 例 ......
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