银屑病俗称“牛皮癣”，相当于中医学的“白疕”，是一种原因不明的慢性红斑、鳞屑性皮肤病，属于“顽癣”范畴。银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。祖国医学记载的“干癣”、“顽癣”、“松皮癣”、“白疕”、“白疕风”、“蛇风”、“白壳疮”等病与该病有一定的相关性。与银屑病相关的内容首见于隋代的《诸病源候论》：“干癣，但有匡郭，枯索，痒，搔之白屑出是也”。这是祖国医学关于本病的最早记载。需要说明的是，书中著者将这类皮肤病界定为“癣”，应明确书中的“癣”与现代医学的由真菌侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲所引起的“癣”应当是两个不同的概念。在《山海经·中山经》中可见到关于“癣”的较早记载：“(渠貉之山)其中多豪鱼，状如鲔，赤喙尾赤羽，可以已白癣”。现代医学认为本病病因尚未完全清楚，但与多种因素有关，尤其与机体免疫功能紊乱关系密切。本病是国内外皮肤领域重点研究防治的疾病之一。现将中医药治疗本病的研究进展综述如下。

     1 中医病因病机

    周歧鸣[1]认为顽固性银屑病必有脏腑受损，血气失和，营卫不畅，久病入络等诸多病理因素，终致邪毒遏伏肌表，新血无以充养，瘀毒难以宣泄，药力不达病所，致内外之邪留滞肌表，内不得疏泄，外不得透达，论其病机乃久病入络而致。

    禤国维[2]认为本病发病多由内外合邪所致，血燥为本，瘀毒为标。因燥、寒为秋冬时令之邪，素体血燥之人外受时令邪气，内外合邪，血燥化风，邪助风势，使病情加重，而血瘀则贯穿银屑病发病全过程。在银屑病进行期，大部分患者表现为血燥化热，热毒炽盛证。热毒炽盛，迫血妄行，血溢脉外而成瘀；在稳定期，患者病情大都顽固难愈，主要是由各种毒邪侵害人体，毒邪积聚皮肤腠理，而致气血凝滞，营卫失和，经络阻塞，毒邪久蕴，毒气深沉，积久难化而成；在消退期，多数留有色素沉着，此为气滞血瘀表现。

    钟以泽[3]认为，银屑病多在正气不足之时，由外邪侵袭引起，好发于春季风温之邪盛行之际，多发于青壮年阳刚之躯，两者相搏于体内，必然化热生毒，热入血分，迫血妄行，则皮损可见红斑，热盛生风，风盛则燥，或病情日久不愈，耗伤气血，肌肤失养，则白屑层起。

    郝平生[4]认为银屑病按病情的发展，可分为进行期、稳定期和退行期三期。中医辨证，强调以发展、动态的观点去辨病。进行期，因湿热毒邪入血，邪盛正未衰，正邪相争于血分，而表现为血热之象；稳定期，因邪气渐化，营血渐耗，气血循行受阻，而表现为血虚之象；退行期，因邪气已衰，营血耗伤，阴血不足，运行不畅，而表现血虚、血瘀之象。

    韩永群等[5]认为银屑病系肾阴不足，脾气亏虚 ......