少女“粉身碎骨”之后
专家简介：
张春才 上海长海医院骨科教授
故事背景：
2004年10月6日早上七点钟，20岁的河南姑娘王莹像往常一样，准备去上班。妈妈跟在后面送她去车站，一前一后走着的母女俩怎么也没有想到，危险正在向他们步步逼近。刚走到马路对面，公交车就来了，王莹快步冲过马路奔向公交车，如果赶不上这趟车，上班就要迟到了，急急忙忙的她完全没有注意到，一辆高速行驶的大卡车已经近在咫尺。当时听到车咣当一声响，妈妈围着汽车转了一圈，没见着人，又过来一看，发现女儿人在汽车底下。
急救车把血肉模糊的王莹送到了附近到解放军153医院，紧随其后的妈妈，一路呼喊着女儿的名字，她感觉到心爱的女儿正在一步步的离自己远去。
, 百拇医药 经过医生检查发现王莹全身有五六处大面积的皮肤撕裂伤，两处肢体骨折，还有一处骨盆严重性的粉碎性骨折。经紧急诊断，王莹除了全身多处骨折，还合并严重的脑外伤，病情十分危重。
经过整整一夜的全力抢救，天亮的时候，王莹终于睁开的双眼。王莹的命保住了，接下来医生为她制定了一整套治疗方案。第一阶段就是抢救生命，第二阶段就是处理简单的骨折和创面。
病情稳定后，医院为王莹进行了腿骨固定手术和植皮手术，治疗一切顺利。20天后就在医生准备处理骨盆骨折时，他们碰到了一个棘手的问题。就是王莹的骨盆变形特别厉害，通过常规的手术方式，很难恢复到满意的形状。
对于医生来说，这是一个前所未有的医学难题，而对于一个刚满20岁的花季少女来说，如果骨盆的问题解决不了，就意味着她今后只能永远躺在床上。这样的人生太残酷了，王莹一家人陷入了绝望之中。就在这个时候，王莹的主治医生王振浩主任想到了一个人，他立即把王莹的资料传给了远在上海的专家，请求远程会诊。这次会诊能给王莹带来重新站立的希望吗。
, 百拇医药
问：病人的病情为什么会这么棘手呢？
答：可以说王莹她不单是骨盆的问题，整个骨盆前环后环，在医学上讲那些稳定结构全散了，另外还有髋臼粉碎，股头脱位。临床上一般治疗简单的骨盆髋臼骨折比较容易，但更为复杂的，如环不稳定了，髋臼整个窝和头不对应了，散掉了。在这种情况下，加上很长的时间，往往变成一个禁区，最佳治疗的时间是在十天之内。
问：刚才有一位医生提到王莹有可能一辈子都躺在床上，难道真的会出现这种情况吗？
答：结合王莹的情况，一个是骨盆是复杂性的骨盆骨折；第二个有复杂性的髋臼骨折。还有其他的外伤，比如说皮肤感染等等，所以说她如果得不到恰当治疗，可能就要躺在床上。
问：骨盆在我们人体当中，到底发挥什么样的重要作用呢？
, 百拇医药
答：骨盆的生理作用：上面托着躯干，下面有两个下肢，通过两个下肢完成各种复杂的工作、生活，如果这点上如果连个起坐都不行了，那就比较困难了。
问：当您了解到王莹的病情后，您有什么好的办法吗？
答：当时我感到很困难，但是又有一些想法。困难在什么地方呢？当时60多天来的资料，同时还有其他合并症都有。就这个髋臼而言，60多天了一般都不主张手术了。作为一个禁区，我感到比较困难，我们以前也做过这样的病人，但是没有时间这么长，所以看她那么年轻，总想着做点事情，所以也没有明确给他答复，我们经过讨论希望她能够到上海来。
事件发展：
历经千辛万苦，王莹和她的家人终于来到了上海，这是他们全家第一次来到现代化的大都市，他们从来没有想到过会以这样的方式来到上海，未知的结果让他们无心顾及窗外繁华的夜色。第二天当家人把王莹抬到张教授面前时，尽管事先已经研究过王莹的病例，但她的实际伤情还是让张教授吃了一惊。从正面看她的骨盆已经畸形了，关节不能活动，膝关节也动不了。
, 百拇医药
想要改善王莹的状况，必须进行手术治疗。可是王莹新植上的皮肤还没长好，部分地方还有感染，这些都是手术的禁忌症。做手术有可能会并发感染，危及生命，不做手术则意味着王莹将躺在床上度过一生。围绕着做手术还是不做，全院组织了三次大会诊，最终决定由张春才教授主刀，集合全院各科力量为王莹动手术。通过术前谈话，王莹一家人对手术的难度有所了解，虽然知道手术的风险很大，但王莹还是要坚持做手术，并说服父亲在手术同意书上签下了自己的名字。
这是一台极具挑战的手术，每个人都为张教授和王莹捏着一把汗，在重生与死亡的较量中，等待的王莹的会是什么呢。
问：张教授您从医30年，而且是一个老军人。作为一个军人，30多年的荣誉是很重的，当时您为什么就把这个荣誉全部敢压进去？
答：实际上有比生命更重要的。家属的希望我都理解，实际上病人的要求这是对骨科界、对我们的一个挑战。作为一个军人，我不能赌，我们是挑战，尽管王莹有这么多困难，76天了，没有这样的例子出现，我们应该去挑战这个极限。第二个我们做过20多年的研究，在这方面我们有基础，我们有自己的理论，所以我们挑战了。
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问：当时张主任决定为王莹做手术，还是冒一定的风险，但是也有一点点的把握，那是用什么样的方法，把国际上都非常棘手的问题给解决掉呢？
答：国际上的基础基本是个桥接，现在我们用的不是简单的桥接。是一个理念、是一个新的技术。我们现在来看个图，我们古代有锔碗的，这个碗碎了可以锔上它，我们形象的把髋臼骨折比作头发都散掉了，如何把它辨成呢？那个锔钉可以把碗锔起来，头发卡子可以把散乱的头发修理成型，这也是个启发!尽管没有这么简单，那就不能用简单的一个办法来解决，那我们就用记忆合金来解决这个问题。那什么叫做记忆合金呢？大家来看一下，这是一个特殊的材料，放在冰水里面可以塑形，如果放到人的体温当中，就可以变成适合人体部位的形状。
问：记忆合金在王莹的体内会发挥什么作用呢？
答：有的东西发挥的作用是把骨盆变成正常，有的把髋臼变成头窝对应。
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事件进展：
2004年12月15日早上八点，王莹的骨盆复位手术正式开始，张教授没有像常规手术那样，把刀口选择在腹部，因为腹部集中了子宫、卵巢等重要的器官。为了不影响王莹将来的生育功能，张教授特意把刀口设计在了王莹的身体侧面。手术的第一步是松解错位的骨盆，为接下来的重新拼接做准备，这个过程就足足进行了5个多小时。手术室外王莹的家人更是在焦急的等待着手术的消息。
接下来就是用记忆合金重新固定和拼接骨盆，这一步是整个手术的核心。等到把最后一块骨头拼接好，年近六旬的张春才教授，已经在手术台上站了整整16个小时。手术成功了。
问：为什么当时就可以确定手术已经成功了呢？
答：说手术成功了，这一点不假，有三大标志。第一标志，骨盆里面有内脏，肠子、泌尿系统、还有生殖系统，还有那么重要的血管。在一个变形状态下要把这些东西保护的完好无损，不容易，骨头又是牢固的，把它拆开重新重建髋臼又是不容易。第三个这么多出血你怎么应对，我觉得这些关我们都闯过来了。
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问：病人的骨骼拼接后是一个什么状态？
答：这是手术以后我们复查的图片，髋臼已经正常了，股骨头已经进入到髋臼窝，髋臼窝有一个特点，它必须要100%，达不到100%的复位，这个功能就意味着要打折扣。
病人术后发展情况：
手术后的每一天王莹的家人，都在焦急和怀疑中度过，手术虽然成功了，但效果怎么样，谁的心里都没谱。一天，两天，三天…到了第六天奇迹出现了。
之后的几天里，王莹的状态越来越好，事实证明了一点，这场用生命和荣誉做赌注的手术成功了。术后20天王莹出院了，临走时张教授送她一句话“只要你好好锻炼，你就能像正常人一样”。
一个月后王莹可以慢慢的翻身了，两个月后王莹可以坐起来了，终于有一天在家人的帮助下，王莹站起来了。
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从手术到站立，王莹只用了三个月的时间，她现在又有了一个新的愿望，那就是重新走路。
问：术后康复锻炼，对于王莹康复这么快有帮助吗？
答：非常重要，如果作为一个整体来研究，手术前的准备占30%，手术占了40%，后30%就是康复，是作为一个整体，缺一不可。所以我们对王莹送了六个字，主动、渐进、增强，这是她的原则。
事件发展：
回到家之后经过艰苦的康复训练，王莹已经可以在家人的搀扶下慢慢的走路了。王莹知道要想走得好，必须付出更多的努力，对她来说重新走路不仅仅是她一个人的事情。
5月的郑州春暖花开，张春才教授和王莹相约来到了嵩山少林寺，在武术之乡张教授和王莹练起了剑，看着王莹现在的样子，谁都不敢相信就在半年前能站起来还是她的梦想。这次别出心裁的复诊，给了张教授莫大的信心，他觉得王莹像正常人一样走路的日子不远了。
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一年过去之后，我们的记者随同张主任又到了王莹的家里进行了采访，眼前的王莹步履轻盈，根本看不出她曾经是一个粉身碎骨的少女，如今的她已经出落的亭亭玉立。
现在的王莹每天仍然坚持锻炼，曾经的梦想变成了现实。是医生精湛的医术，家人无微不至的呵护，还有王莹自己坚强的毅力，共同创造了生命的奇迹。这个曾经粉身碎骨的少女，终于在爱的包围中重回花季。
问：这一次手术对您来说是不是意义也非常的特殊？
答：非常特殊，王莹之后我们又做了类似好几个，甚至时间有的超过王莹了，我们觉得说句比较自豪的话吧，作为一个军人，同时作为一个中国人，我敢向欧美国家的专家说，这是我们中国人的理论，中国人的技术，你们目前没有解决的问题，我们现在解决了，但是是不是我们就贬人家呢，不是，我们把人家的优点学来了，短处去掉了，这是我们的一大进步，医学的进步是整个人类的进步，这一点我们优于欧美国家。
医院联系电话：021—25072076
门诊时间：张春才 周二上午, http://www.100md.com
张春才 上海长海医院骨科教授
故事背景：
2004年10月6日早上七点钟，20岁的河南姑娘王莹像往常一样，准备去上班。妈妈跟在后面送她去车站，一前一后走着的母女俩怎么也没有想到，危险正在向他们步步逼近。刚走到马路对面，公交车就来了，王莹快步冲过马路奔向公交车，如果赶不上这趟车，上班就要迟到了，急急忙忙的她完全没有注意到，一辆高速行驶的大卡车已经近在咫尺。当时听到车咣当一声响，妈妈围着汽车转了一圈，没见着人，又过来一看，发现女儿人在汽车底下。
急救车把血肉模糊的王莹送到了附近到解放军153医院，紧随其后的妈妈，一路呼喊着女儿的名字，她感觉到心爱的女儿正在一步步的离自己远去。
, 百拇医药 经过医生检查发现王莹全身有五六处大面积的皮肤撕裂伤，两处肢体骨折，还有一处骨盆严重性的粉碎性骨折。经紧急诊断，王莹除了全身多处骨折，还合并严重的脑外伤，病情十分危重。
经过整整一夜的全力抢救，天亮的时候，王莹终于睁开的双眼。王莹的命保住了，接下来医生为她制定了一整套治疗方案。第一阶段就是抢救生命，第二阶段就是处理简单的骨折和创面。
病情稳定后，医院为王莹进行了腿骨固定手术和植皮手术，治疗一切顺利。20天后就在医生准备处理骨盆骨折时，他们碰到了一个棘手的问题。就是王莹的骨盆变形特别厉害，通过常规的手术方式，很难恢复到满意的形状。
对于医生来说，这是一个前所未有的医学难题，而对于一个刚满20岁的花季少女来说，如果骨盆的问题解决不了，就意味着她今后只能永远躺在床上。这样的人生太残酷了，王莹一家人陷入了绝望之中。就在这个时候，王莹的主治医生王振浩主任想到了一个人，他立即把王莹的资料传给了远在上海的专家，请求远程会诊。这次会诊能给王莹带来重新站立的希望吗。
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问：病人的病情为什么会这么棘手呢？
答：可以说王莹她不单是骨盆的问题，整个骨盆前环后环，在医学上讲那些稳定结构全散了，另外还有髋臼粉碎，股头脱位。临床上一般治疗简单的骨盆髋臼骨折比较容易，但更为复杂的，如环不稳定了，髋臼整个窝和头不对应了，散掉了。在这种情况下，加上很长的时间，往往变成一个禁区，最佳治疗的时间是在十天之内。
问：刚才有一位医生提到王莹有可能一辈子都躺在床上，难道真的会出现这种情况吗？
答：结合王莹的情况，一个是骨盆是复杂性的骨盆骨折；第二个有复杂性的髋臼骨折。还有其他的外伤，比如说皮肤感染等等，所以说她如果得不到恰当治疗，可能就要躺在床上。
问：骨盆在我们人体当中，到底发挥什么样的重要作用呢？
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答：骨盆的生理作用：上面托着躯干，下面有两个下肢，通过两个下肢完成各种复杂的工作、生活，如果这点上如果连个起坐都不行了，那就比较困难了。
问：当您了解到王莹的病情后，您有什么好的办法吗？
答：当时我感到很困难，但是又有一些想法。困难在什么地方呢？当时60多天来的资料，同时还有其他合并症都有。就这个髋臼而言，60多天了一般都不主张手术了。作为一个禁区，我感到比较困难，我们以前也做过这样的病人，但是没有时间这么长，所以看她那么年轻，总想着做点事情，所以也没有明确给他答复，我们经过讨论希望她能够到上海来。
事件发展：
历经千辛万苦，王莹和她的家人终于来到了上海，这是他们全家第一次来到现代化的大都市，他们从来没有想到过会以这样的方式来到上海，未知的结果让他们无心顾及窗外繁华的夜色。第二天当家人把王莹抬到张教授面前时，尽管事先已经研究过王莹的病例，但她的实际伤情还是让张教授吃了一惊。从正面看她的骨盆已经畸形了，关节不能活动，膝关节也动不了。
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想要改善王莹的状况，必须进行手术治疗。可是王莹新植上的皮肤还没长好，部分地方还有感染，这些都是手术的禁忌症。做手术有可能会并发感染，危及生命，不做手术则意味着王莹将躺在床上度过一生。围绕着做手术还是不做，全院组织了三次大会诊，最终决定由张春才教授主刀，集合全院各科力量为王莹动手术。通过术前谈话，王莹一家人对手术的难度有所了解，虽然知道手术的风险很大，但王莹还是要坚持做手术，并说服父亲在手术同意书上签下了自己的名字。
这是一台极具挑战的手术，每个人都为张教授和王莹捏着一把汗，在重生与死亡的较量中，等待的王莹的会是什么呢。
问：张教授您从医30年，而且是一个老军人。作为一个军人，30多年的荣誉是很重的，当时您为什么就把这个荣誉全部敢压进去？
答：实际上有比生命更重要的。家属的希望我都理解，实际上病人的要求这是对骨科界、对我们的一个挑战。作为一个军人，我不能赌，我们是挑战，尽管王莹有这么多困难，76天了，没有这样的例子出现，我们应该去挑战这个极限。第二个我们做过20多年的研究，在这方面我们有基础，我们有自己的理论，所以我们挑战了。
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问：当时张主任决定为王莹做手术，还是冒一定的风险，但是也有一点点的把握，那是用什么样的方法，把国际上都非常棘手的问题给解决掉呢？
答：国际上的基础基本是个桥接，现在我们用的不是简单的桥接。是一个理念、是一个新的技术。我们现在来看个图，我们古代有锔碗的，这个碗碎了可以锔上它，我们形象的把髋臼骨折比作头发都散掉了，如何把它辨成呢？那个锔钉可以把碗锔起来，头发卡子可以把散乱的头发修理成型，这也是个启发!尽管没有这么简单，那就不能用简单的一个办法来解决，那我们就用记忆合金来解决这个问题。那什么叫做记忆合金呢？大家来看一下，这是一个特殊的材料，放在冰水里面可以塑形，如果放到人的体温当中，就可以变成适合人体部位的形状。
问：记忆合金在王莹的体内会发挥什么作用呢？
答：有的东西发挥的作用是把骨盆变成正常，有的把髋臼变成头窝对应。
, http://www.100md.com
事件进展：
2004年12月15日早上八点，王莹的骨盆复位手术正式开始，张教授没有像常规手术那样，把刀口选择在腹部，因为腹部集中了子宫、卵巢等重要的器官。为了不影响王莹将来的生育功能，张教授特意把刀口设计在了王莹的身体侧面。手术的第一步是松解错位的骨盆，为接下来的重新拼接做准备，这个过程就足足进行了5个多小时。手术室外王莹的家人更是在焦急的等待着手术的消息。
接下来就是用记忆合金重新固定和拼接骨盆，这一步是整个手术的核心。等到把最后一块骨头拼接好，年近六旬的张春才教授，已经在手术台上站了整整16个小时。手术成功了。
问：为什么当时就可以确定手术已经成功了呢？
答：说手术成功了，这一点不假，有三大标志。第一标志，骨盆里面有内脏，肠子、泌尿系统、还有生殖系统，还有那么重要的血管。在一个变形状态下要把这些东西保护的完好无损，不容易，骨头又是牢固的，把它拆开重新重建髋臼又是不容易。第三个这么多出血你怎么应对，我觉得这些关我们都闯过来了。
, 百拇医药
问：病人的骨骼拼接后是一个什么状态？
答：这是手术以后我们复查的图片，髋臼已经正常了，股骨头已经进入到髋臼窝，髋臼窝有一个特点，它必须要100%，达不到100%的复位，这个功能就意味着要打折扣。
病人术后发展情况：
手术后的每一天王莹的家人，都在焦急和怀疑中度过，手术虽然成功了，但效果怎么样，谁的心里都没谱。一天，两天，三天…到了第六天奇迹出现了。
之后的几天里，王莹的状态越来越好，事实证明了一点，这场用生命和荣誉做赌注的手术成功了。术后20天王莹出院了，临走时张教授送她一句话“只要你好好锻炼，你就能像正常人一样”。
一个月后王莹可以慢慢的翻身了，两个月后王莹可以坐起来了，终于有一天在家人的帮助下，王莹站起来了。
, http://www.100md.com
从手术到站立，王莹只用了三个月的时间，她现在又有了一个新的愿望，那就是重新走路。
问：术后康复锻炼，对于王莹康复这么快有帮助吗？
答：非常重要，如果作为一个整体来研究，手术前的准备占30%，手术占了40%，后30%就是康复，是作为一个整体，缺一不可。所以我们对王莹送了六个字，主动、渐进、增强，这是她的原则。
事件发展：
回到家之后经过艰苦的康复训练，王莹已经可以在家人的搀扶下慢慢的走路了。王莹知道要想走得好，必须付出更多的努力，对她来说重新走路不仅仅是她一个人的事情。
5月的郑州春暖花开，张春才教授和王莹相约来到了嵩山少林寺，在武术之乡张教授和王莹练起了剑，看着王莹现在的样子，谁都不敢相信就在半年前能站起来还是她的梦想。这次别出心裁的复诊，给了张教授莫大的信心，他觉得王莹像正常人一样走路的日子不远了。
, 百拇医药
一年过去之后，我们的记者随同张主任又到了王莹的家里进行了采访，眼前的王莹步履轻盈，根本看不出她曾经是一个粉身碎骨的少女，如今的她已经出落的亭亭玉立。
现在的王莹每天仍然坚持锻炼，曾经的梦想变成了现实。是医生精湛的医术，家人无微不至的呵护，还有王莹自己坚强的毅力，共同创造了生命的奇迹。这个曾经粉身碎骨的少女，终于在爱的包围中重回花季。
问：这一次手术对您来说是不是意义也非常的特殊？
答：非常特殊，王莹之后我们又做了类似好几个，甚至时间有的超过王莹了，我们觉得说句比较自豪的话吧，作为一个军人，同时作为一个中国人，我敢向欧美国家的专家说，这是我们中国人的理论，中国人的技术，你们目前没有解决的问题，我们现在解决了，但是是不是我们就贬人家呢，不是，我们把人家的优点学来了，短处去掉了，这是我们的一大进步，医学的进步是整个人类的进步，这一点我们优于欧美国家。
医院联系电话：021—25072076
门诊时间：张春才 周二上午, http://www.100md.com