眩晕门诊：就医需要“找准门”
吴子明：解放军总医院耳鼻喉科眩晕中心副主任医师，博士后。擅长眩晕的诊断与康复。图为吴子明(左一)在为患者做检查。
北京地区部分眩晕门诊：
解放军总医院(301医院)耳鼻喉科眩晕诊疗中心：吴子明主任周一、二、四上午，周四、五下午出诊。张素珍主任医师周三、五上午出诊。
北京协和医院耳鼻咽喉-头颈外科专科门诊：张连山教授周四下午出诊。姜鸿副教授周二上午出诊。张炎副教授周三上午出诊。
北京医院眩晕诊治中心：黄卫宁主任周二、五上午出诊，徐进副主任医师周三、四上午出诊。
北京人民医院神经内科刘晖主任医师周一、三、五上午出特需门诊。
解放军总医院第一附属医院(原304医院)耳鼻咽喉科：周成勇副主任医师周四下午出诊。
, http://www.100md.com
《健康时报》今年2月9日头版刊登了《眩晕门诊：扶正耳内的小石头》一文，来自全国各地的患者提出一些问题，现将问题归纳如下，请解放军总医院耳鼻喉科眩晕中心主任吴子明副教授集中回答。
问题1.可否请专家提供一些典型症状，让患者判断自己属于哪一类眩晕？
专家：不能。虽然许多眩晕患者都有类似的表现，如天旋地转的运动错觉、有漂浮感、静立时有平衡障碍或“醉酒感”等症状，但眩晕病指的不是某一类疾病，而是几十种有眩晕症状疾病的总称。患者必须与医生配合，像配合刑警破案。医生询问病情的最终目的是在患者纷乱的临床表现中，找到可能的病因，进行初步诊断，将眩晕的范围逐渐缩小到一个相对范围内，再对症做相关检查。
问题2.能不能拿检查报告让医生判断属于哪种眩晕？
专家：不能。眩晕病确诊80%左右靠的是医生的问诊。由于眩晕疾病比较复杂，各种眩晕的症状和检查报告与确诊的疾病不是一一对应的。所以，检查报告只能起到参考作用。医生在问诊中逐渐缩小“包围圈”，直至将其定位在几种眩晕，通过检查，定位在一种或者几种病。
, 百拇医药
问题3.看眩晕去耳鼻喉科是不是最便捷的途径？
专家：不完全对。眩晕病涉及耳鼻喉科、神经内科、眼科、骨科、内科等多学科。医生调查发现，看眩晕的病人中，60%由耳鼻喉科疾病引起的，40%的疾病是其他疾病引起的。解放军总医院耳鼻喉科有专门的医生从事眩晕疾病的诊断和治疗，并恰当应用前庭康复的技术手段，相关检查设备也十分完善，所以能够对病人进行准确诊断，遇到属于神经内科及其他科疾病引起的眩晕，能进行科学的分诊。患者如果不方便到眩晕门诊看病，最好找当地耳鼻喉科实力比较强的医院看病。一般来讲，60%的眩晕病患者在耳鼻喉科都得到确诊。
问题4.听说看病之前最好列提纲，回忆发病的症状，请问需要回忆哪些问题？
专家：1.患者应告知医生眩晕或头晕的具体不适感觉，如外界物体旋转感或自身旋转感，走路侧倾感或平衡障碍。2.关于眩晕发作的一般性情况，如是突发的还是缓慢出现的，每次发作持续多长时间后停止，是否与体位有关；发作时有无诱因等。3.伴随症状和有无内科疾病，如耳病的情况；眼部情况；内科疾病情况和神经系统症状。耳病重点提供耳聋、耳鸣病史，耳流脓、耳痛病史和耳手术史等；眼部有无复视或运动时视物模糊；内科疾病注意提供血压情况，有无贫血，肢体与面部有无麻木和无力。4.抑郁和焦虑等不良心理状态对眩晕也有影响，还要注意向医生描述眩晕发作前后的心理状态。, 百拇医药(叶依)
北京地区部分眩晕门诊：
解放军总医院(301医院)耳鼻喉科眩晕诊疗中心：吴子明主任周一、二、四上午，周四、五下午出诊。张素珍主任医师周三、五上午出诊。
北京协和医院耳鼻咽喉-头颈外科专科门诊：张连山教授周四下午出诊。姜鸿副教授周二上午出诊。张炎副教授周三上午出诊。
北京医院眩晕诊治中心：黄卫宁主任周二、五上午出诊，徐进副主任医师周三、四上午出诊。
北京人民医院神经内科刘晖主任医师周一、三、五上午出特需门诊。
解放军总医院第一附属医院(原304医院)耳鼻咽喉科：周成勇副主任医师周四下午出诊。
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《健康时报》今年2月9日头版刊登了《眩晕门诊：扶正耳内的小石头》一文，来自全国各地的患者提出一些问题，现将问题归纳如下，请解放军总医院耳鼻喉科眩晕中心主任吴子明副教授集中回答。
问题1.可否请专家提供一些典型症状，让患者判断自己属于哪一类眩晕？
专家：不能。虽然许多眩晕患者都有类似的表现，如天旋地转的运动错觉、有漂浮感、静立时有平衡障碍或“醉酒感”等症状，但眩晕病指的不是某一类疾病，而是几十种有眩晕症状疾病的总称。患者必须与医生配合，像配合刑警破案。医生询问病情的最终目的是在患者纷乱的临床表现中，找到可能的病因，进行初步诊断，将眩晕的范围逐渐缩小到一个相对范围内，再对症做相关检查。
问题2.能不能拿检查报告让医生判断属于哪种眩晕？
专家：不能。眩晕病确诊80%左右靠的是医生的问诊。由于眩晕疾病比较复杂，各种眩晕的症状和检查报告与确诊的疾病不是一一对应的。所以，检查报告只能起到参考作用。医生在问诊中逐渐缩小“包围圈”，直至将其定位在几种眩晕，通过检查，定位在一种或者几种病。
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问题3.看眩晕去耳鼻喉科是不是最便捷的途径？
专家：不完全对。眩晕病涉及耳鼻喉科、神经内科、眼科、骨科、内科等多学科。医生调查发现，看眩晕的病人中，60%由耳鼻喉科疾病引起的，40%的疾病是其他疾病引起的。解放军总医院耳鼻喉科有专门的医生从事眩晕疾病的诊断和治疗，并恰当应用前庭康复的技术手段，相关检查设备也十分完善，所以能够对病人进行准确诊断，遇到属于神经内科及其他科疾病引起的眩晕，能进行科学的分诊。患者如果不方便到眩晕门诊看病，最好找当地耳鼻喉科实力比较强的医院看病。一般来讲，60%的眩晕病患者在耳鼻喉科都得到确诊。
问题4.听说看病之前最好列提纲，回忆发病的症状，请问需要回忆哪些问题？
专家：1.患者应告知医生眩晕或头晕的具体不适感觉，如外界物体旋转感或自身旋转感，走路侧倾感或平衡障碍。2.关于眩晕发作的一般性情况，如是突发的还是缓慢出现的，每次发作持续多长时间后停止，是否与体位有关；发作时有无诱因等。3.伴随症状和有无内科疾病，如耳病的情况；眼部情况；内科疾病情况和神经系统症状。耳病重点提供耳聋、耳鸣病史，耳流脓、耳痛病史和耳手术史等；眼部有无复视或运动时视物模糊；内科疾病注意提供血压情况，有无贫血，肢体与面部有无麻木和无力。4.抑郁和焦虑等不良心理状态对眩晕也有影响，还要注意向医生描述眩晕发作前后的心理状态。, 百拇医药(叶依)