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NSAIDs相关性胃病的防治
http://www.100md.com 2006年7月20日 《中国医药报》 2006.07.20
     自1898年阿司匹林上市以来的一个多世纪里,非甾体类抗炎药(NSAIDs)已增至百余种,成为全球最畅销的药品,被广泛应用于治疗各种风湿性疾病及心脑血管疾病。但NSAIDs的广泛应用引起了一系列并发症,其中最重要的是NSAIDs相关性胃肠病,轻者黏膜充血、水肿、糜烂及一过性浅表溃疡形成,重者造成大面积溃疡合并消化道出血、穿孔甚至危及生命。由于NSAIDs具有镇痛作用,使用NSAIDs的患者发生胃肠病时多数无症状,当相应症状出现时,往往病情已较严重,这正是NSAIDs相关性胃肠病可导致高死亡率的原因。据统计,在美国每年有超过10万名患者因为服用NSAIDs导致胃肠道并发症而住院治疗,年死亡人数达1.65万。

    NSAIDs相关性胃病主要是指长期服用NSAIDs后引起胃窦、幽门前、胃体部的损伤,临床表现多种多样,也可毫无症状,或表现为消化不良、腹胀、腹痛、溃疡、出血、穿孔等。NSAIDs相关性胃肠病的危险因素有:与长期低剂量阿司匹林联用,高龄,既往有胃肠道溃疡、出血或穿孔史,性别(男性高于女性),与皮质激素联用,与抗凝剂联用,用药剂量大、用药时间长等。其中,如使用NSAIDs患者同时存在多种危险因素时,其胃肠病发生率明显高于仅存有一种危险因素的患者 ......

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