【摘要】 本文通过2例输入20%的甘露醇和5%碳酸氢钠溶液引起输液渗出，致局部组织坏死的案例，分析引起渗液后导致局部组织坏死的主要原因，增加对其发病的认识和护理工作的责任心。

     【关键词】 输液； 渗出； 坏死

    在临床输液中，药物外渗常有发生，尤其在儿科，由于患儿好动、哭闹，不配合，易使输液针头松脱、移位、针头刺破血管壁，造成药物渗出血管外，轻者造成局部肿胀，引起疼痛，但有些药物渗出后易引起严重的不可逆转的局部组织药物性损伤、坏死，笔者在临床遇到2例，报告如下。

     1 临床资料

    例1：患儿，男，1.5岁，因“高热惊厥”急诊入院，入院时精神差，T38.8℃。即遵医嘱给予吸氧、止惊、降温、降低颅内压等处理。降低颅内压用20%的甘露醇70ml快速静滴，在静滴甘露醇的过程中，右足输液部位肿胀，轻微疼痛，有回血。由于患儿较肥胖，血管不好找，静脉穿刺较困难，所以当班护士没有把静脉针头拔除，而是继续在肿胀部位静滴甘露醇，笔者接班后发现患儿输液部位及邻近组织苍白、肿胀、发凉、压痛，此时所进的甘露醇约30ml ......