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编号:11122127
B超测定残余尿量数学模型的探讨
http://www.100md.com 《中华首席医学网》 2006年第3期
     B超测定残余尿量简单、方便,但误差较大,平均误差为25%[1]。为了减少误差,许多学者进行了探讨,周永昌比较了公式一(V=5PH)和公式二(V=4/3πr1r2r3),认为公式一计算的残余量较准确,误差为24.5%[2]。龚传美用公式三(V=10D1D2)计算残余尿量,报告误差在0.4%~30.6%[3]。本组同时采用以上三种公式计算了15例前列腺增生症患者的残余尿量,并用导尿量作标准对照,比较了三种计算公式的准确性,结果为:公式一计算的残余尿量误差为56.9%,公式二计算的残余尿量误差为24.8%,公式三计算的残余尿量误差为36.0%。将公式二计算的残余尿量与实测的残余尿量进行相关与回归分析,其相关系数r=0.9803(P<0.0005),直接关系非常明显,因此,我们建立了回归方程Y=1.04X+47.75,Y代表实际残余尿量,X代表B超测量的残余尿量,实际工作中只需粗略地将B超测量的残余尿量加上校正系数45即可理解为实际残余尿量,因此,我们建议将公式二修改为:V=4/3πr1r2r3+45。

    Henriksson等人报道[1],膀胱容量小于50ml时,B超图像上很难看清膀胱的影像,测不出膀胱的大小;膀胱容量为50ml时,始能够见模糊影像,其暗区直径平均为2.5cm。本组提出的校正系数45符合Henriksson等人的实验结果,因为在B超图像上能够分辨出膀胱影像,能够测出膀胱暗区平均径线为2.5cm左右时,膀胱的容量实际上达到了50ml左右,如果按照公式V=4/3πr1r2r3计算膀胱容量,大概只有几毫升,加上较正系数45正好弥补了这个误差。

     参考文献:

    [1]Henriksson L,Marsal K.Bedside ultras and diagnisi of residual urine volume[J].Arch Genecol 1982,231:129

    [2]郭万学主编.实用超声诊断学[M].贵阳:贵州人民出版社,1985:54

    [3]龚传美.灰阶超声测定膀胱含量[J].中华泌尿外科杂志,1984,5:288

    (1.咸宁学院附属第一医院彩超室,湖北 咸宁 437100;2.咸宁学院现代教育技术中心), http://www.100md.com(林静 林立)