脂肪肝必须服用降脂药吗？
越来越多的人患上了脂肪肝。一些人认为，脂肪肝既然是一种脂质过多沉积在肝脏的疾病，那么就应该服用降脂药治疗。这种认识正确吗？
人的全身各组织都存在一定量的脂肪组织，肝脏尤其富含脂肪。血脂是脂肪的一种运输状态，脂肪在肠道经过消化，从小肠吸收到血液中，在血液中重新合成甘油三酯、胆固醇和各种脂蛋白。正常情况下，人体血脂水平在一定范围内保持动态平衡，如具有家族遗传史或嗜好高脂饮食、少运动等均可导致高脂血症。长期患高脂血症是高血压、冠心病等心脑血管疾病和其他代谢综合征的危险因素，因此医生常根据血脂升高的程度给予降血脂药物。
脂肪的最终利用部位在肝脏，通过肝细胞的氧化反应消耗脂肪，为人体提供能量。而脂肪肝就是在肝脏利用脂肪的过程出现障碍，若滥用降脂药，其后果必定是将外周脂肪组织和血脂驱赶至肝脏，不仅增加了肝脏的负担，甚至加重原已存在的脂肪肝，造成不同程度的肝功能异常。另外，不少降脂药本身对肝功能有一定损害作用。
当然，脂肪肝患者若同时伴高脂血症，还是应该降脂的。首先进行基础治疗，即采取行为和生活方式干预、饮食调整及运动疗法三项基本措施，以减少脂肪来源，增加脂肪消耗，减少外周脂肪、血脂和肝脏脂肪。若经3～6个月基本治疗干预后，病人仍有各类型高脂血症，可在医生指导下考虑使用对肝功能损害较小的降脂药治疗。
总之，脂肪肝不伴高脂血症者，不需降脂治疗；脂肪肝伴高脂血症者，首先应进行基础治疗。部分病人治疗后脂肪肝改善明显。若病人血脂较高，经以上治疗效果不佳，才可考虑在医生指导下使用降脂药辅助治疗。在使用降脂药期间，还需定期监测肝功能。, http://www.100md.com(黄利慧)
人的全身各组织都存在一定量的脂肪组织，肝脏尤其富含脂肪。血脂是脂肪的一种运输状态，脂肪在肠道经过消化，从小肠吸收到血液中，在血液中重新合成甘油三酯、胆固醇和各种脂蛋白。正常情况下，人体血脂水平在一定范围内保持动态平衡，如具有家族遗传史或嗜好高脂饮食、少运动等均可导致高脂血症。长期患高脂血症是高血压、冠心病等心脑血管疾病和其他代谢综合征的危险因素，因此医生常根据血脂升高的程度给予降血脂药物。
脂肪的最终利用部位在肝脏，通过肝细胞的氧化反应消耗脂肪，为人体提供能量。而脂肪肝就是在肝脏利用脂肪的过程出现障碍，若滥用降脂药，其后果必定是将外周脂肪组织和血脂驱赶至肝脏，不仅增加了肝脏的负担，甚至加重原已存在的脂肪肝，造成不同程度的肝功能异常。另外，不少降脂药本身对肝功能有一定损害作用。
当然，脂肪肝患者若同时伴高脂血症，还是应该降脂的。首先进行基础治疗，即采取行为和生活方式干预、饮食调整及运动疗法三项基本措施，以减少脂肪来源，增加脂肪消耗，减少外周脂肪、血脂和肝脏脂肪。若经3～6个月基本治疗干预后，病人仍有各类型高脂血症，可在医生指导下考虑使用对肝功能损害较小的降脂药治疗。
总之，脂肪肝不伴高脂血症者，不需降脂治疗；脂肪肝伴高脂血症者，首先应进行基础治疗。部分病人治疗后脂肪肝改善明显。若病人血脂较高，经以上治疗效果不佳，才可考虑在医生指导下使用降脂药辅助治疗。在使用降脂药期间，还需定期监测肝功能。, http://www.100md.com(黄利慧)