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停药不可“急刹车”
http://www.100md.com 2006年7月31日 《中国妇女报》 2006.07.31
     吴女士前些日子因感冒使用抗生素发生药物过敏,入院后医生给她使用了激素治疗。经过一段时间的治疗,吴女士病情好转,不久就病愈出院了。出院时医生给她开了一些药带回家,叮嘱她还要减量服用一段时间,因为激素类用药不能骤停。据医生介绍,有些药物疗效显著,但在疾病治愈后突然停药是不恰当的,应逐渐减量,慢慢停下来,让机体有个适应的过程,否则会产生一系列严重的不良反应,甚至会使病情加重导致死亡。为此,专家建议服用下列药物的病人不能骤然停药:

    心血管药长期服用心得安的病人,如见效后突然停药,会使反跳性交感神经过度兴奋而诱发甲状腺机能亢进、心律失常,引起比用药前更为严重的心绞痛发作,甚至发生急性心肌梗塞而导致猝死。

    长期服用硝酸甘油类药物的冠心病患者,突然停药可引起动脉痉挛、可诱发心绞痛。

    突然停用降压药可乐安、甲基多巴,会造成血压在短期内骤升,并伴有失眠、头晕、头痛、震颤、视力模糊、颜面潮红等症状,严重者可导致血管破裂而死亡。

    骤停抗心律失常药奎尼丁、利多卡因,可引起严重的心律失常,甚至诱发心房纤颤。

    镇静安眠药长期服用安定、安宁、去甲羟安定、舒乐安定、硝基安定、利眠宁、水合氯醛、导眠能等药,如果病人骤然停药,就会出现焦虑、失眠、易激惹、兴奋、震颤、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调与厌食、感知过敏、幻觉妄想、癫痫发作、谵妄等症状。

    抗癫痫药癫痫是一种需长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等药物治疗的疾病,即使病情有所好转,也需要继续服药1~2年,以防复发。若骤然停药,会导致癫痫频频发作,甚至出现癫痫持续状态。在用药期间如改用其他新药,原用药也不可骤停,要与新药同时服用一段时间后再逐步减量,待到病情完全控制后,方可完全停药。

    抗抑郁药长期服用抗抑郁药丙咪嗪,突然停药,会出现恶心、呕吐、眩晕、头痛、肌肉痛、焦虑等症状。

    激素类药物长期应用强的松、地塞米松、氟美松等肾上腺皮质激素类药物,会使病人肾上腺皮质的功能下降,皮质激素分泌功能受到抑制。当骤然停药,会使腺体激素分泌“青黄不接”,造成体内皮质激素严重缺乏,使病症呈“反跳”现象而加重病情,甚至发生休克而死亡。

    降糖药胰岛素是降血糖最有效的药物之一,糖尿病使用胰岛素治疗显效后,如果突然中止用药,可使血糖骤然升高,发生糖尿病酮症酸中毒乃至昏迷。

    止血药出血病人连续应用抗血凝剂,该药可抑制抗血友病球蛋白因子,骤然停药后则可出现反跳性血液高凝状态及并发血栓形成。, http://www.100md.com(孟怀东)