误用OTC，离恶梦不远
“大病上医院，小病上药店”如今已经成为大众治病保健的共识。“大病上医院”，一切都在医务人员的指导、监督之下进行，一般来说相对比较安全；“小病上药店”，也就是我们通常所说的患者自己到药店购买OTC非处方药进行自我药疗，这样做能够节约时间、享受比医院便宜的药价，但是由于缺少了医护人员的诊断和用药指导，其风险也是显而易见的。误用OTC，不仅不能治病，而且可能给身体带来各种损害。
一号误区： 解热镇痛药
解热镇痛药的OTC代表药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、吲哚美辛(消炎痛)、炎痛喜康、布洛芬、双氯芬酸等。常见误用现象有：
长期服用头痛粉：有报道，有一位老年患者30多年来天天用头痛粉兑酒喝，没有头痛粉时，他就感到生不如死。如今，他已服用了5000多包头痛粉，医生称其有药物依赖，且不易治疗。头痛粉是药店自购药中最常见的品种，主要成分是对乙酰氨基酚，长期服用会导致多种不良反应，更为严重的是导致药物依赖，一旦停药会产生头痛、全身不适、疲乏无力等不适症状。长期服用去痛片也有这种现象。
, 百拇医药
盲目加大剂量：张先生经常牙痛，吃了消炎痛，效果不错，但容易反复。于是，他认为，多吃几片肯定止痛效果好，就一次吃下8片，结果出现了头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状。过量服用消炎痛等解热镇痛药物可导致急性毒性反应，如头痛、眩晕、视力、听力模糊、胃肠道出血、高热、脱水、血压下降、昏迷乃至危及生命。其中，以阿司匹林、扑热息痛、消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等药最为明显。
胃病服用解热镇痛药：某胃痛患者听说“百服宁”可治疼痛，便自行服用，服1次无效，接着又服1次，可是，越服胃却越痛。“百服宁”含扑热息痛(对乙酰氨基酚)，对内脏疼痛并无效果，而且扑热息痛还会引起恶心和腹痛。解热镇痛类药物有造成胃出血的可能，所以有严重胃病的人是不适合使用的。
药师提醒：患者数周、数月或更长的时间内连续或者超剂量服用解热镇痛药，会对药物产生精神依赖性和耐受性，并可引起消化道出血、损伤肝肾功能、损害听力、危害孕妇及胎儿健康等严重后果。而且，解热镇痛药只是对症治疗，并不能消除病因，有时还会掩盖病情而延误诊疗，故不宜长期或大剂量使用。
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二号误区： 感冒药
这类药物的代表药物有感康、康必得、白加黑、感冒通等。常见误用现象有：
多种感冒药同时服：有些人感冒时喜欢同时服用两种甚至更多的感冒药，以为这样更有利于治疗。其实，不同厂家生产的感冒药有不同的商品名，但有可能里面含有相同的药物成分，多为伪麻黄碱(主要作用是选择性地收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状)和对乙酰氨基酚(主要作用是解热镇痛)，有的则添加止咳成分右美沙芬。盲目合用感冒药容易导致某些药物成分的过量使用，从而产生毒副作用，比如造成肝功能损害。
感冒不服药：不少人认为感冒能够自愈，服了药也是这么长的病程，所以感冒后不服药，即使症状明显也硬撑着，被头痛、流鼻涕、打喷嚏等症状折磨得彻夜难眠，或者影响工作，导致身体的抵抗力进一步降低。其实很多感冒药针对感冒症状，可以轻易控制症状，减轻痛苦，缩短病程。
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药师提醒：在选择感冒药前，首先应明确诊断，是普通感冒、上感，还是流行性感冒(简称流感)。针对症状，选用不良反应低、安全性高的抗感冒药物。同时要注意仔细查看各种感冒药中所含成分，严防重复用药。
三号误区： 消炎润喉药
这类药物的代表药物有金嗓子喉宝、草珊瑚含片等。常见误用现象有：
喉片当糖吃：小李是公共汽车售票员，因为职业的原因，她常到药店买金嗓子喉宝，吃了之后嗓子会觉得滋润舒服一些。另外，有些小朋友也常拿喉片当糖吃，家长也认为“吃喉片总比吃糖好，还能预防疾病”。喉片主要用于治疗口腔、咽喉部的感染性疾病，如咽炎、喉炎、扁桃体炎、鹅口疮、口腔溃疡及口臭等。因其口感清凉、香甜，受到各年龄段消费者的喜爱。但是，如果在没有炎症的情况下滥用，喉片中的抗菌成分会杀灭口腔中的正常菌群，引起菌群失调，反而诱发炎症的产生；也有可能产生一些其他的不良反应。
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慢性咽炎滥用消炎润喉药：吴老师患有慢性咽炎，经常咽喉痒痛难受，便常吃润喉片来缓解咽部疼痛。虽然润喉片可清热解毒、消炎杀菌、润喉止痛，可以用于治疗咽喉炎、扁桃体炎等，但慢性咽炎主要是由于急性咽炎治疗不彻底，反复发作而转为慢性，病因较复杂，治疗上要针对病因下药，采取综合措施。一有不适就服用润喉片并不妥当，不会收到预期的效果。
药师提醒：喉片虽然甜，但它仍是药物。俗话说“是药三分毒”，任何药物都有一定的毒副作用，吃起来甜滋滋的润喉片当然也不例外。如果咽喉部炎症比较厉害，单用消炎润喉片往往解决不了问题，应在医生指导下，进行必要的抗生素治疗。
四号误区： 止咳化痰药
这类药物中代表药物有川贝枇杷露、咳必清、甘草合剂等。常见误用现象有：
咳嗽就吃镇咳药：不少老人和小儿容易发生咳嗽，“见咳就止”成了不少人的常规疗法。但引起咳嗽的原因很多，简单地单用止咳药往往治不了病，有时还会引起病情发展或恶化。如呼吸道感染，炎症没有控制，气管和肺内的分泌物最好能排出体外，而咳嗽是呼吸道防御反应的组成部分，咳嗽有助于排痰，所以在多痰或者痰液黏稠的情况下，应选择能祛痰或化痰的药物，如必嗽平、沐舒坦等。这时要禁用中枢性镇咳药如可待因等，不然可因抑制咳嗽，导致痰液不能排出，引起痰液阻塞，加重病情，甚至发生窒息。
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小儿用含有可待因的止咳药：有的止咳药可作用于中枢神经系统，如可待因，小儿不宜服用。但小儿咳嗽又最常见，有的孩子整夜咳嗽，让父母担心，也影响家人休息，于是有的家长就急于用强效止咳药。止咳药分中枢性止咳药和一般止咳药。中枢性止咳药是一类特殊药品，有严格的适应症，只适用于剧烈的无痰干咳。它虽然对咳嗽有立竿见影的效果，但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用，长期服用还会成瘾，所以不可擅自服用。老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性止咳药。
药师提醒：咳嗽是机体的一种保护性反射，千万不可见咳就止；在止咳嗽的同时，不要忘记化痰；一旦出现长期咳嗽久治不愈等情况，应尽快就医。
五号误区： 皮肤外用药
这类药物中代表药物有皮炎平软膏、皮康王霜、肤轻松软膏等。常见误用现象有：
滥用含激素类外用药：有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药，不经皮肤科医生的诊断，稍有不适(尤其是面部)，就自选含有激素的药物外涂，结果却诱发了激素依赖性皮炎。皮质激素(俗称激素)具有抗过敏、止痒、抑制炎症等作用。外用的皮炎平、氟轻松(肤轻松)、乐肤液等含激素类外用制剂，对多种皮肤病，如接触性皮炎、湿疹、神经性皮炎等是有效的。特别是对这些皮肤病所引起的瘙痒，如果使用得当，有一定的止痒作用。但有些感染性皮肤病，外用了这类药物不但无效，还会使局部抵抗力降低，令病情加重，甚至导致激素依赖性皮炎。如果长期外用还会导致皮肤萎缩。尤其是面部，更应慎重。
, 百拇医药
用药不对症：杨先生近来发现自己双测腹股沟处起了圆圈状红色斑疹，伴有剧烈瘙痒。由于工作太忙，没时间去医院诊治，杨先生就在路边药店买了一支“肤轻松软膏”外擦患处，刚开始使用时感觉瘙痒减轻了，但使用一段时间后，却发现红斑明显扩大，病情加重，后经医院检查诊断为股癣。杨先生所患的本来是真菌引起的股癣，外用或口服抗真菌药物疾病很快就会被治愈，但是他却错误地选用了皮质激素类药膏，结果造成真菌感染扩散，疾病加重。
药师提醒：不要认为皮肤病是小病，就直接去药店购药自治。应先到医院找专科大夫，明确诊断后再治。尤其是含有激素的外用药，滥用不但治不好病，还会引起严重不良反应。
六号误区： 眼药
这类药物的代表药物有氯霉素眼药水、可的松滴眼液、利福平滴眼液等。常见误用现象有：
疲劳点氯霉素眼药水：不少人(尤其是学生)眼睛疲劳时就习惯点几滴氯霉素眼药水，觉得滴后要舒服一点，其实含氯霉素的眼药水，主要针对细菌性结膜炎和角膜炎，视觉疲劳患者并非眼部感染，主要是由于眼睛表面水分迅速蒸发而引起的眼干。所以这种用法不仅收不到效果，而且会适得其反。
, 百拇医药
滥用激素类眼药水：高中生小唐一到春季就会双眼反复红痒，在医院诊治后医生给开了止痒药水，效果很好。但是一旦停药，双眼又开始发红，由于功课紧张，她便自行在药店购药。大约半年之后，她发现看黑板上的字模糊不清，后被眼科医院确诊为患有激素性青光眼。激素类眼药水一定要慎重使用，因为长期滥用激素类眼药水，可导致药物性青光眼、药物性白内障、单纯性疱疹性角膜炎等疾病。
过量使用眼药水：一名患有高血压的老太太因为得了眼疾，到药店买了两瓶眼药水。回家后，在2个小时内竟然把一瓶药水点完了，之后老太突然心跳缓慢，经查她所用的眼药水中有一种升高血压的成分。有人在出现眼疾后，一次点数滴眼药水，认为加大药量，疾病会早日痊愈。其实，药水按照说明书一次点1～2滴就足够了。过量使用不仅浪费，还会导致不良反应。
药师提醒：不适当地使用某些眼药可能会引起严重后果。如果因某种眼病需使用眼药，一定要在眼科医生和药师的指导下使用。
医药经济报2006年 药店周刊第29期, 百拇医药(常怡勇)
一号误区： 解热镇痛药
解热镇痛药的OTC代表药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、吲哚美辛(消炎痛)、炎痛喜康、布洛芬、双氯芬酸等。常见误用现象有：
长期服用头痛粉：有报道，有一位老年患者30多年来天天用头痛粉兑酒喝，没有头痛粉时，他就感到生不如死。如今，他已服用了5000多包头痛粉，医生称其有药物依赖，且不易治疗。头痛粉是药店自购药中最常见的品种，主要成分是对乙酰氨基酚，长期服用会导致多种不良反应，更为严重的是导致药物依赖，一旦停药会产生头痛、全身不适、疲乏无力等不适症状。长期服用去痛片也有这种现象。
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盲目加大剂量：张先生经常牙痛，吃了消炎痛，效果不错，但容易反复。于是，他认为，多吃几片肯定止痛效果好，就一次吃下8片，结果出现了头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状。过量服用消炎痛等解热镇痛药物可导致急性毒性反应，如头痛、眩晕、视力、听力模糊、胃肠道出血、高热、脱水、血压下降、昏迷乃至危及生命。其中，以阿司匹林、扑热息痛、消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等药最为明显。
胃病服用解热镇痛药：某胃痛患者听说“百服宁”可治疼痛，便自行服用，服1次无效，接着又服1次，可是，越服胃却越痛。“百服宁”含扑热息痛(对乙酰氨基酚)，对内脏疼痛并无效果，而且扑热息痛还会引起恶心和腹痛。解热镇痛类药物有造成胃出血的可能，所以有严重胃病的人是不适合使用的。
药师提醒：患者数周、数月或更长的时间内连续或者超剂量服用解热镇痛药，会对药物产生精神依赖性和耐受性，并可引起消化道出血、损伤肝肾功能、损害听力、危害孕妇及胎儿健康等严重后果。而且，解热镇痛药只是对症治疗，并不能消除病因，有时还会掩盖病情而延误诊疗，故不宜长期或大剂量使用。
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二号误区： 感冒药
这类药物的代表药物有感康、康必得、白加黑、感冒通等。常见误用现象有：
多种感冒药同时服：有些人感冒时喜欢同时服用两种甚至更多的感冒药，以为这样更有利于治疗。其实，不同厂家生产的感冒药有不同的商品名，但有可能里面含有相同的药物成分，多为伪麻黄碱(主要作用是选择性地收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状)和对乙酰氨基酚(主要作用是解热镇痛)，有的则添加止咳成分右美沙芬。盲目合用感冒药容易导致某些药物成分的过量使用，从而产生毒副作用，比如造成肝功能损害。
感冒不服药：不少人认为感冒能够自愈，服了药也是这么长的病程，所以感冒后不服药，即使症状明显也硬撑着，被头痛、流鼻涕、打喷嚏等症状折磨得彻夜难眠，或者影响工作，导致身体的抵抗力进一步降低。其实很多感冒药针对感冒症状，可以轻易控制症状，减轻痛苦，缩短病程。
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药师提醒：在选择感冒药前，首先应明确诊断，是普通感冒、上感，还是流行性感冒(简称流感)。针对症状，选用不良反应低、安全性高的抗感冒药物。同时要注意仔细查看各种感冒药中所含成分，严防重复用药。
三号误区： 消炎润喉药
这类药物的代表药物有金嗓子喉宝、草珊瑚含片等。常见误用现象有：
喉片当糖吃：小李是公共汽车售票员，因为职业的原因，她常到药店买金嗓子喉宝，吃了之后嗓子会觉得滋润舒服一些。另外，有些小朋友也常拿喉片当糖吃，家长也认为“吃喉片总比吃糖好，还能预防疾病”。喉片主要用于治疗口腔、咽喉部的感染性疾病，如咽炎、喉炎、扁桃体炎、鹅口疮、口腔溃疡及口臭等。因其口感清凉、香甜，受到各年龄段消费者的喜爱。但是，如果在没有炎症的情况下滥用，喉片中的抗菌成分会杀灭口腔中的正常菌群，引起菌群失调，反而诱发炎症的产生；也有可能产生一些其他的不良反应。
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慢性咽炎滥用消炎润喉药：吴老师患有慢性咽炎，经常咽喉痒痛难受，便常吃润喉片来缓解咽部疼痛。虽然润喉片可清热解毒、消炎杀菌、润喉止痛，可以用于治疗咽喉炎、扁桃体炎等，但慢性咽炎主要是由于急性咽炎治疗不彻底，反复发作而转为慢性，病因较复杂，治疗上要针对病因下药，采取综合措施。一有不适就服用润喉片并不妥当，不会收到预期的效果。
药师提醒：喉片虽然甜，但它仍是药物。俗话说“是药三分毒”，任何药物都有一定的毒副作用，吃起来甜滋滋的润喉片当然也不例外。如果咽喉部炎症比较厉害，单用消炎润喉片往往解决不了问题，应在医生指导下，进行必要的抗生素治疗。
四号误区： 止咳化痰药
这类药物中代表药物有川贝枇杷露、咳必清、甘草合剂等。常见误用现象有：
咳嗽就吃镇咳药：不少老人和小儿容易发生咳嗽，“见咳就止”成了不少人的常规疗法。但引起咳嗽的原因很多，简单地单用止咳药往往治不了病，有时还会引起病情发展或恶化。如呼吸道感染，炎症没有控制，气管和肺内的分泌物最好能排出体外，而咳嗽是呼吸道防御反应的组成部分，咳嗽有助于排痰，所以在多痰或者痰液黏稠的情况下，应选择能祛痰或化痰的药物，如必嗽平、沐舒坦等。这时要禁用中枢性镇咳药如可待因等，不然可因抑制咳嗽，导致痰液不能排出，引起痰液阻塞，加重病情，甚至发生窒息。
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小儿用含有可待因的止咳药：有的止咳药可作用于中枢神经系统，如可待因，小儿不宜服用。但小儿咳嗽又最常见，有的孩子整夜咳嗽，让父母担心，也影响家人休息，于是有的家长就急于用强效止咳药。止咳药分中枢性止咳药和一般止咳药。中枢性止咳药是一类特殊药品，有严格的适应症，只适用于剧烈的无痰干咳。它虽然对咳嗽有立竿见影的效果，但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用，长期服用还会成瘾，所以不可擅自服用。老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性止咳药。
药师提醒：咳嗽是机体的一种保护性反射，千万不可见咳就止；在止咳嗽的同时，不要忘记化痰；一旦出现长期咳嗽久治不愈等情况，应尽快就医。
五号误区： 皮肤外用药
这类药物中代表药物有皮炎平软膏、皮康王霜、肤轻松软膏等。常见误用现象有：
滥用含激素类外用药：有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药，不经皮肤科医生的诊断，稍有不适(尤其是面部)，就自选含有激素的药物外涂，结果却诱发了激素依赖性皮炎。皮质激素(俗称激素)具有抗过敏、止痒、抑制炎症等作用。外用的皮炎平、氟轻松(肤轻松)、乐肤液等含激素类外用制剂，对多种皮肤病，如接触性皮炎、湿疹、神经性皮炎等是有效的。特别是对这些皮肤病所引起的瘙痒，如果使用得当，有一定的止痒作用。但有些感染性皮肤病，外用了这类药物不但无效，还会使局部抵抗力降低，令病情加重，甚至导致激素依赖性皮炎。如果长期外用还会导致皮肤萎缩。尤其是面部，更应慎重。
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用药不对症：杨先生近来发现自己双测腹股沟处起了圆圈状红色斑疹，伴有剧烈瘙痒。由于工作太忙，没时间去医院诊治，杨先生就在路边药店买了一支“肤轻松软膏”外擦患处，刚开始使用时感觉瘙痒减轻了，但使用一段时间后，却发现红斑明显扩大，病情加重，后经医院检查诊断为股癣。杨先生所患的本来是真菌引起的股癣，外用或口服抗真菌药物疾病很快就会被治愈，但是他却错误地选用了皮质激素类药膏，结果造成真菌感染扩散，疾病加重。
药师提醒：不要认为皮肤病是小病，就直接去药店购药自治。应先到医院找专科大夫，明确诊断后再治。尤其是含有激素的外用药，滥用不但治不好病，还会引起严重不良反应。
六号误区： 眼药
这类药物的代表药物有氯霉素眼药水、可的松滴眼液、利福平滴眼液等。常见误用现象有：
疲劳点氯霉素眼药水：不少人(尤其是学生)眼睛疲劳时就习惯点几滴氯霉素眼药水，觉得滴后要舒服一点，其实含氯霉素的眼药水，主要针对细菌性结膜炎和角膜炎，视觉疲劳患者并非眼部感染，主要是由于眼睛表面水分迅速蒸发而引起的眼干。所以这种用法不仅收不到效果，而且会适得其反。
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滥用激素类眼药水：高中生小唐一到春季就会双眼反复红痒，在医院诊治后医生给开了止痒药水，效果很好。但是一旦停药，双眼又开始发红，由于功课紧张，她便自行在药店购药。大约半年之后，她发现看黑板上的字模糊不清，后被眼科医院确诊为患有激素性青光眼。激素类眼药水一定要慎重使用，因为长期滥用激素类眼药水，可导致药物性青光眼、药物性白内障、单纯性疱疹性角膜炎等疾病。
过量使用眼药水：一名患有高血压的老太太因为得了眼疾，到药店买了两瓶眼药水。回家后，在2个小时内竟然把一瓶药水点完了，之后老太突然心跳缓慢，经查她所用的眼药水中有一种升高血压的成分。有人在出现眼疾后，一次点数滴眼药水，认为加大药量，疾病会早日痊愈。其实，药水按照说明书一次点1～2滴就足够了。过量使用不仅浪费，还会导致不良反应。
药师提醒：不适当地使用某些眼药可能会引起严重后果。如果因某种眼病需使用眼药，一定要在眼科医生和药师的指导下使用。
医药经济报2006年 药店周刊第29期, 百拇医药(常怡勇)