对我国当前医药产业生存状况及发展政策的思考(5)
探讨我国制药工业产业发展的相关政策和具体措施。重点放在如何在盘活过剩行业制造能力的同时提高企业自主创新能力；如何在整顿流通秩序的同时提高流通效率；如何在加大医院投入的同时减轻工业经济负担等。
中国医药企业管理协会会、原国家食品药品监管局副局长长戴庆骏认为，“以药补医”是当前各种矛盾产生的主要原因。要解决这个问题，首先要剥离医院门诊药房，医院主要搞诊断治疗，靠诊断治疗生存发展，而不是靠大处方。老百姓之所以没有得到降价的好处，就是门诊药房没有剥离，大处方问题没解决。剥离门诊药房可以减少和杜绝医疗领域内不规范的竞争，促使生产企业更加注重提高药品质量和规范的运作；可以规范医药机构行为，维护医生形象。
常幸建议，国家应成立一个医院医药分开改革的协调小组；把药房从医院的门诊剥离出去，只保留急诊和部分住院药品；国家财政加大对医院进行转移支付；加大对医疗工作者的监督管理并形成机制，加大处方的管理和规范的力度；在剥离“门诊药房”的前提下总结和改进招投标工作；完善医药价格申报和审核体制，对新药申报的价格从源头严格把关，统一标准，保证药品经营正常利润前提下，从价格上压缩大处方的空间。
, 百拇医药
海南双成药业有限公司王成栋建议，医院改革是解决看病贵的根本。医院不改革，药业没出路；医院不改革，药厂打八个滚都停留在现状。医院改革不能用一个方法解决，应该打组合拳。
王成栋说，首先，政府能承担的部分，在政府财力允许的部分拿出来，解决全民基本医疗保障的问题。其次，全民要有保险意识，在国外买房、保险、教育是三个最主要的支出，中国人对买房热衷，教育投入也不少，唯独买保险的意识不强，这部分也应该市场化。第三，对一些高工资的人来讲，药价并不算高，所以医院也可以分成平民医院、社会医院，有钱的可以去社会医院看病，花更多的钱，买更贵的药。
山东正大福瑞达制药有限公司总裁凌沛学说，现在，制药企业的生存之道是进“医保目录”，进了医保目录，就能保证产品的销售。但是，医保目录的特点是“低水平、广覆盖”，企业为了赚钱纷纷生产低水平的药品，通过非常规手段竞相挤进目录，进医保目录的公关费不亚于新药审批的腐败。
, 百拇医药 医保目录成低水平药品生存的土壤，一个普通家庭，只要一个人有医保，全家吃药不用发愁，但是真正生了大病，还是没法报销，重则倾家荡产。凌沛学举例说，官员在职时生病怎么也能报销，退休之后得了大病照样会因病致贫。山东省卫生厅一位厅长退居二线后得了癌症，昂贵的医药费无法报销。
凌沛学建议，应该将一些真正治大病的救命药放进医保目录。改变“低水平广覆盖”的特点，把竞争的产品剥离到药店去，让市场充分竞争起来。医保就是保大病、要命的病，小病让市场去调节。
制药企业老总们分析，降低药品零售价格并不能从根本上改变中间环节的利益分配格局，流通环节仍然存在较大的盈利空间，医院主要依靠药品收入的现状还是没有改变。根治药价虚高，应该从医药体制上来治理，尽快推进体制改革，实行医药分业经营，提高医疗服务价格，加大对医院的财政投入等，而剥离“门诊药房”可以作为改革的切入口。, 百拇医药
中国医药企业管理协会会、原国家食品药品监管局副局长长戴庆骏认为，“以药补医”是当前各种矛盾产生的主要原因。要解决这个问题，首先要剥离医院门诊药房，医院主要搞诊断治疗，靠诊断治疗生存发展，而不是靠大处方。老百姓之所以没有得到降价的好处，就是门诊药房没有剥离，大处方问题没解决。剥离门诊药房可以减少和杜绝医疗领域内不规范的竞争，促使生产企业更加注重提高药品质量和规范的运作；可以规范医药机构行为，维护医生形象。
常幸建议，国家应成立一个医院医药分开改革的协调小组；把药房从医院的门诊剥离出去，只保留急诊和部分住院药品；国家财政加大对医院进行转移支付；加大对医疗工作者的监督管理并形成机制，加大处方的管理和规范的力度；在剥离“门诊药房”的前提下总结和改进招投标工作；完善医药价格申报和审核体制，对新药申报的价格从源头严格把关，统一标准，保证药品经营正常利润前提下，从价格上压缩大处方的空间。
, 百拇医药
海南双成药业有限公司王成栋建议，医院改革是解决看病贵的根本。医院不改革，药业没出路；医院不改革，药厂打八个滚都停留在现状。医院改革不能用一个方法解决，应该打组合拳。
王成栋说，首先，政府能承担的部分，在政府财力允许的部分拿出来，解决全民基本医疗保障的问题。其次，全民要有保险意识，在国外买房、保险、教育是三个最主要的支出，中国人对买房热衷，教育投入也不少，唯独买保险的意识不强，这部分也应该市场化。第三，对一些高工资的人来讲，药价并不算高，所以医院也可以分成平民医院、社会医院，有钱的可以去社会医院看病，花更多的钱，买更贵的药。
山东正大福瑞达制药有限公司总裁凌沛学说，现在，制药企业的生存之道是进“医保目录”，进了医保目录，就能保证产品的销售。但是，医保目录的特点是“低水平、广覆盖”，企业为了赚钱纷纷生产低水平的药品，通过非常规手段竞相挤进目录，进医保目录的公关费不亚于新药审批的腐败。
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凌沛学建议，应该将一些真正治大病的救命药放进医保目录。改变“低水平广覆盖”的特点，把竞争的产品剥离到药店去，让市场充分竞争起来。医保就是保大病、要命的病，小病让市场去调节。
制药企业老总们分析，降低药品零售价格并不能从根本上改变中间环节的利益分配格局，流通环节仍然存在较大的盈利空间，医院主要依靠药品收入的现状还是没有改变。根治药价虚高，应该从医药体制上来治理，尽快推进体制改革，实行医药分业经营，提高医疗服务价格，加大对医院的财政投入等，而剥离“门诊药房”可以作为改革的切入口。, 百拇医药