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改变思维方式 实现教育创新
http://www.100md.com 2006年8月4日 《中国中医药报》 第2581期
     丰哲 黄有荣 王大伟等 广西中医学院瑞康医院骨科

    由于单纯师徒相授的教育方式带有典型的农耕文化特点,不利于中医教育的创新,不利于中医的推广运用,甚至有可能阻碍中医的发展,所以中医学要发展必须超越单纯师徒相授的传统观念。

    大学教育取代师徒相授的必然性

    师徒相授作为中医学历史上最重要的教育方式,在中医学的继承传播中起到过不可磨灭的作用。师徒相授能在中国历史上存续几千年,这与其特点——个性化教育是分不开的,也与中国古代主要是农业社会的历史相符,但单纯的师徒相授在科学理论的传播与创新中是不利的。

    大学教育自十九世纪末、二十世纪初传入我国,其强烈的时代先进性冲击着我国古老的的教育方式——私塾教育,也同样冲击着中医学的教育方式——师徒相授。现代大学教育作为工业社会的产物带有明显的时代特点,其以学校为总体,以班级为教学单位,培养人材尤如工业生产一样能“批量生产”。对于知识传播、人材培养来讲,大学教育相对于师徒相授明显提高了效率。从其教学方式来看,提倡交流和竞争有利于知识创新,相对于师徒相授来讲是一种更开放的教育方式。从其学习方式来看,推崇理解和推理,相对于师徒相授是一种较理性的教育方式,很容易被人接受。大学教育这种开放的教育方式也决定了其知识体系的开放性,所以在西医学传入中国时,在中国社会引起了强烈的争论。
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    工业文明取代农业文明是历史的潮流,是不可逆转的。社会文明决定社会教育方式,所以大学教育方式取代师徒相授方式也是教育领域的发展方向,是不可阻挡的。大学教育方式传入中国,很快就被人们接受,这也是其开放性决定的。所以中医学作为一门科学采取大学教育方式也是一种不可阻挡的发展方向,也是中医学克服单纯师徒相授教育方式弊端的必由之路。

    建立完整思维方式,提高学习效果

    自上个世纪中医学采取大学教育方式以来,虽然从其教育形式上看有了根本改变,但是从其结果来看,效果并不理想,所以近几年来中医界批驳大学教育方式的人是越来越多。其实对一种教育方式效果的分析不能光从其结果来看,也要从影响其发展的因素来分析。

    中医采取大学教育方式效果不理想的一个重要原因是:现代的大学教育方式是以现代科学为基础,是以西方教育体制和科学思想为基础的,这种教育体制和科学思想是以现行的小学、初中、高中教学中的数学、物理、化学、地理等自然科学为主要内容的,其学习方式重推理,不重背诵,这与师徒相授过程中以背诵、记忆为主的学习方式所形成的思维形式不同。以推理为学习方式所形成的思维,尤如扬振宁教授所说的那样,形成的是一种“推演式思维”,大学前的教育已经适应了这种思维。中医不但是中国文化的重要组成部分,而且是中国文化的集大成者,其学习重在背诵和记忆,不重推理,所形成的思维方式正如扬振宁教授所说的是“归纳法”。在中学阶段学习了自然科学之后再学习中医时,人们存在一个思维模式的转变问题——由推演式思维到归纳法的转变。在这个转变过程中,并不是每一个学生都能很好地适应,况且要在短短三到五年时间内改变多年来养成的思维习惯,这有很大的难度。由此看来,中医学采取大学教育方式效果不是很理想,也是情理之中的事。
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    先认识一下实践中的思维方式,也许有助于我们认识中医学采取何种教育方式为好。任何思维过程都是归纳和推演的对立与统一,是一个分析与综合的过程,是一个辩证的过程。一个思维过程中如果归纳和推演分离,分析与综合分离,这个思维肯定是不完善的,中医学也不例外。中医学之推演式思维是在生产力不发达的条件下,在人类认识疾病和健康的手段有限的情况下,对人体进行的抽象分析和推演,并形成了中医的基础理论。归纳式思维体现在理论的形成阶段,在诊察治疗疾病的过程中,采用中医学理论和方法,进行系统分析和综合归纳。如果我们在思维过程中过分的强调某一个方面,肯定会使实践过程脱节。

    西医学采取还原论来认识人体和疾病,这主要是一个分析推演的过程,其中也不是没有归纳和综合的过程,而是分析和推演的部分大大超过归纳和综合的部分。所以只有思维达到归纳和推演的对立与统一,分析与综合的对立与统一,总个思维过程才是较为完善的。

    中医学的实践过程也是归纳和推演、分析与综合的高度统一,是一个完整思维过程。可以这样讲,教育除教授知识以外,另外一个很重要的方面,就是引导学生建立良好的思维。只要我们在中医学的教学过程中能使学生建立完整的思维,就能起到良好的教学效果。由上可知,传统的师徒相授教育易形成归纳式思维,归纳式思维显得有些保守;而现代之大学教育易形成推演式思维,推演式思维能使一种理论走向开放。要想使中医学思维过程达到完善,只有在现有大学教育的基础上强化师徒相授教育之核心学习方式——背诵和记忆,才能使中医走向开放,使人们更易接受它,并在实践中不断发展。, 百拇医药